FORUM SULLE MALATTIE REUMATICHE INFIAMMATORIE CRONICHE AUTOIMMUNI (MA.R.I.C.A.) DEL GRUPPO REUMAMICI

Il farmaco migliore è il Methotrexate. Rheumaflex sottocute è meglio tollerato.
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Meglio Humira o Cimzia o Simponi nella spondilite.
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In genere noi associamo il methotrexate.
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non associo mai questi due farmaci per rischio di tossicità. Nell'epoca dei biologici mi pare una associazione di vecchio tipo.
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Come descritta la lesione non sembra essere su base infiammatoria. L'artrite e l'enterite si vedono bene in ecografia, se non così definite, difficile che si tratti dell'artrite psoriasica.
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Per la diagnosi di Chung-Strauss, come per ogni altra vasculite, serve una conferma istologica. Gli eosinofili non sono molto elevati. Di solito si attua una broncoscopia per dimostrazione cito-istologica di vasculite eosinofila. La Chung strauss non determina in genere artrite.
REUM

Potrebbe trattarsi di una sacroileite psoriasica che va curata con farmaci anti-reumatici. Test aggiuntivi, essendovi già la diagnosi, non sono utili.
Cari saluti. REUM

Nella fibromialgia non vi è una terapia farmacologica univoca. Può essere tentata l'omeopatia.
Servirà comunque un programma comportamentale motivato.
Cari saluti. REUM

Sarebbe bene fare una terapia specifica per l'artrite. Il bendaggio non peggiorerà l'artrite, ma non è utile.
Cari saluti. REUM

Il prurito non è tra i sintomi peculiari del LES.
Cari saluti. REUM

In molte malattie autoimmuni sistemiche, tra cui il lupus, la sindrome da anti-fosfolipidi e il Sjogren, si potrebbero instaurare alterazioni del valore di piastrine globuli bianchi. Utile valutazione in centro di reumatologia.
Cari saluti. REUM

Senza sacroileite non è possibile una diagnosi di spondilite, neppure assiale. Il methotrexate comunque non è il farmaco per la spondilite.
Cari saluti. REUM

I pensieri negativi sul futuro e gli attacchi di panico fanno parte delle sindromi ansiose, così come la percezione di parestesia e di dolore diffuso.
Cari saluti. REUM

La Clorochina può essere associata ad ogni altro farmaco anti-reumatico senza bisogno di periodi di preventiva sospensione.
Cari saluti. REUM

Io preferisco le modificazioni comportamentali.
I farmaci servono a poco nella FM.
REUM

Manca il valore di CPK, necessario per definire l'attività miotica.
Inoltre bisogna sapere che dice la biopsia muscolare. La terapia viene adattata di conseguenza.
REUM

ANA è specifico e non serve alla diagnosi. ENA anti-DNA C3 C4 sono più specifici.
REUM

Sembra trattarsi di una fibromialgia. Utile visita reumatologica.
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Concordo con il reumatologo.
Se i segni clinici non sono fortemente sospetti la diagnosi HLA non aiuterebbe, neppure se positivo. HLA B27 è presente nel 8% della popolazione generale e solo 0,3% hanno spondilite.
REUM

Anche noi associamo reumaflex a coloro che recidivano riducendo il cortisone. questo farmaco impiega 2-3 mesi a raggiungere potenza terapeutica.
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