Alefacept e Metotrexato nel trattamento dell’artrite psoriasica
Un singolo ciclo di terapia con Alefacept ( Amevive ) per via intramuscolare in associazione con Metotrexato ( MTX, Methotrexate ) è risultato efficace sia nel trattamento della psoriasi sia in quello dell’artrite psoriasica.
I Ricercatori dello Swedish Medical Center di Seattle, negli Stati Uniti, hanno determinato l’efficacia e la sicurezza di un ulteriore trattamento con Alefacept intramuscolare in combinazione con Metotrexato nei pazienti con artrite psoriasica.
Nell’estensione in aperto, i pazienti con artrite psoriasica in trattamento con dosi stabili di Metotrexato sono stati trattati con 12 ulteriori dosi settimanali di Alefacept intramuscolare, seguite da 12 settimane di osservazione.
È stato considerato efficace un trattamento dell’artrite psoriasica in grado di ridurre del 20% i criteri dell’American College of Rheumatology ( ACR20 ).
Al termine della fase di estensione in aperto, 86 pazienti su 160 ( 54% ) hanno raggiunto ACR20: 28 dei 55 che avevano fatto parte del gruppo placebo nella precedente fase in doppio-cieco e 58 dei 105 del gruppo Alefacept più Metotrexato nella fase in doppio-cieco.
Sebbene non ci fosse stato nessun aumento della proporzione di pazienti con ACR20 dopo un secondo ciclo di terapia con Alefacept più Metotrexato, il numero di persone che ha raggiunto il traguardo di ACR50 e ACR70 è aumentato dal 17% e dal 7%, rispettivamente, nella fase in doppio-cieco, al 32% e al 12%, nella fase di estensione in aperto.
Un limite dello studio è rappresentato dalla mancanza di un gruppo di controllo nella fase in aperto e della valutazione degli effetti del trattamento sulla psoriasi in questi pazienti.
In conclusione, i pazienti con psoriasi e artrite psoriasica in trattamento con dosi stabili di Metotrexato ottengono benefici per entrambe le condizioni da uno o più cicli di trattamento con Alefacept, con ulteriori benefici nell’artrite psoriasica dopo un secondo ciclo di trattamento.
Non sono stati osservati effetti tossici aggiuntivi.
( Xagena2009 )
Mease PJ et al, J Am Acad Dermatol 2009; 60: 402-411
Dermo2009 Farma2009 Reuma2009
ARTRITE PSORISIACA - ALEFACEPT E MTX
ARTRITE PSORISIACA - ALEFACEPT E MTX
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In ottemperanza alle Linee guida in tema di trattamento di dati personali per finalità di pubblicazione e diffusione nei siti web esclusivamente dedicati alla salute - 25 gennaio 2012
(Pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 2012)
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Nonnalory
Una cosa alla volta un giorno dopo l'altro
Sono nata cieca. A volte sono triste, ma poi penso ai ragazzi meno fortunati di me, quelli che mi prendono in giro. A loro è andata peggio. Sono nati senza cuore.
Cecilia Camellini (Campionessa olimpica alle paralimpiadi 2012)
A noi la malattia ci fa un baffo!
http://anoilamalattiacifaunbaffo.blogspot.com/
Tutto inizia nel 1975 con lombosciatalgia bilaterale e curata come tale, senza alcun risultato, per 12 anni. Nel 1987 diagnosi di Sacroileite alla quale nel 2007 si è aggiunta una Pancolite (infiammazione cronica dell'intestino), da metà dicembre 2007 diagnosi di spondiloartrite (ogni tanto cambia il nome della malattia, quello definitivo pare essere enteroartrite) farmaci: balzide per l'intestino, azatioprina, e, al bisogno, cortisone e indometacina per l'artrite. Ad aprile 2010 intervento di artroprotesi 4° dito mano dx.
Da novembre 2014 problemi di calo linfociti con conseguente sospensione di azatioprina. Da meta' marzo 2015 iniziato metotrexate che pero' ho dovuto sospendere dopo due mesi per sopraggiunti effetti collaterali. Nel 2015 diagnosi di gastrite cronica sempre causata dai problemi autoimmuni. Da novembre 2016 ripreso azatioprina e si e' aggiunta la psoriasi. A conti fatti la diagnosi attuale sembra essere artrite psorisiaca con infiammazione intestinale e gastrite tutto riconducibile ad autoimmunita'
Amicizia è la capacità di dare senza chiedere nulla.E' la spalla su cui piangere, è una mano che stringe la tua e ti consola.E' anche la capacità di ascoltare i silenzi, grazie per aver ascoltato i miei