Presentazione di Tiffany
Re: Presentazione di Tiffany
Oh grazie Bagghi! Anche io ho pensato al neuroma di Morton, a una distorsione (non ricordo di aver fatto movimenti errati), all'osteoporosi, a un problema dei nervi... insomma, qualunque cosa sia fa davvero male! Non posso camminare, figuriamoci guidare. Vorrei solo capire cosa c'è che non va e se dipende dal problema reumatico. Comunque sei stata utilissima!
Ultima cosa... pensi sia utile comprare una stampella? Ho paura di cadere...
Ultima cosa... pensi sia utile comprare una stampella? Ho paura di cadere...
"Il grande silenzio dei cani ci consola delle futili parole degli uomini" (Chaumont)
1979 Esordio emicrania, ora cronicizzata.
2006 Esofagite erosiva, incontinenza cardiale, gastroduodenopatia iperemica, litiasi renale bilaterale.
2010 Connettivite Indifferenziata (fenomeno di Raynaud), gonartrosi dx, spondilosi lombare, deficit DLCO, deficit vitamina D3.
25/07/2011 Spondiloartrite
13/9/2011- Rachialgia dorso-lombare; Coxalgia dx; Neuropatia bilaterale in soggetto con Artrite polidistrettuale; Osteoporosi alto livello
4/10/2011 Situazione osteoporosi severa.
6/10/2011 Crollo vertebrale con frattura D4 e D7
13/07/2012 Nuovo cedimento vertebrale
13/08/2012 Ernia dorsale tra D7 e D8
24/9/2012 Si scopre la malformazione Arnold Chiari
7/11/2012 Deficit VI nervo cranico (bilaterale)
30/7/2013 Scosse di nistagmo orizzontali
ottobre 2015 lesione meniscale bilaterale, rotulea fuori asse, ginocchio dx con cisti meniscale ginocchio sx con cisti baker
giugno 2015 si aggiunge fibromialgia
... Riusciranno i nostri eroi a metterci il punto?!? No!
sett 2016 psoriasi
Sett 2016 frattura spontanea quarto raggio piede ma viene diagnosticata solo a fine dicembre
... E dal 2013 Pier, mio figlio, mi tiene compagnia con un'artrite reattiva
La malattia è parte di me, ma non ha potere su me!
Re: Presentazione di Tiffany
Stesso dolore. Ma senza neuroma di Morton.
Mi mancano quasi 2 cm di testa del metatarso e la sinovite delle mtf e' cronica.
Poi ci sono le fasciti e l'entesite del tallone. Si sono formati speroni millimetrici ed ora che non ho più l'appoggio corretto con tutta probabilità si è infiammato il nervo tibiale.
Camminare e' il mio problema dall'inizio ... Tutto e' cominciato dal piede, in termini di erosioni.
I plantari non me li sono voluti mettere per non rinunciare alle scarpe ... Anche se non posso certo più portare quelle che vorrei ... Ora però devo per forza !!! L.
Mi mancano quasi 2 cm di testa del metatarso e la sinovite delle mtf e' cronica.
Poi ci sono le fasciti e l'entesite del tallone. Si sono formati speroni millimetrici ed ora che non ho più l'appoggio corretto con tutta probabilità si è infiammato il nervo tibiale.
Camminare e' il mio problema dall'inizio ... Tutto e' cominciato dal piede, in termini di erosioni.
I plantari non me li sono voluti mettere per non rinunciare alle scarpe ... Anche se non posso certo più portare quelle che vorrei ... Ora però devo per forza !!! L.
Re: Presentazione di Tiffany
Dimenticavo l'entesite ai talloni!! ..è una cosa talmente costante che ormai fa parte di me..non ci faccio neanche caso.. Cerco di muovere poco le caviglie per ridurre questo dolore ma lo faccio "in automatico" ..
Stampelle!! Mah!! Dipende da come stanno la schiena le braccia e le spalle!! Due sono sicuramente sono meglio di una e ti danno stabilità! Una sola è più destabilizzante e ti distribuisce il carico in modo asimmetrico. Se non riesci a camminare usale ma cerca di risolvere il problema per non farle diventare un'abitudine perché scaricando sempre le gambe i muscoli relativi ( spt glutei e quadricipiti) perdono forza.. A me è capitato ma io le usate quasi per due anni!!
Non sono mai caduta!!!
Ma ne hai parlato con il reum di questo dolore?
Stampelle!! Mah!! Dipende da come stanno la schiena le braccia e le spalle!! Due sono sicuramente sono meglio di una e ti danno stabilità! Una sola è più destabilizzante e ti distribuisce il carico in modo asimmetrico. Se non riesci a camminare usale ma cerca di risolvere il problema per non farle diventare un'abitudine perché scaricando sempre le gambe i muscoli relativi ( spt glutei e quadricipiti) perdono forza.. A me è capitato ma io le usate quasi per due anni!!
Non sono mai caduta!!!
Ma ne hai parlato con il reum di questo dolore?
Asma dall' età di 13 anni
orticaria cronica factizia dal 2004
Tiroidite autoimmune di Hashimoto dal 2005
psoriasi da aprile 2012
artrite psoriasica da luglio 2012 con trocanterite ed entesite bilaterale.
A fine 2012 diagnosi di sinovite cronica bilaterale coxofemorale.
Nel 2013 infiltrazioni di cortisone nelle coxofemorali ( 1 a sinistra, 3 a destra in due mesi!!) inizio a camminare col bastone.
Settembre 2013 riacutizzazione dell'artite.
Gennaio 2014 ARTROSCOPIA anca destra .
Luglio 2014 ennesima infiltrazione anca destra... acido ialuronico e ozono,,inutile! Cammino esclusivamente con due stampelle.
Settembre 2014 altre due infiltrazioni: piede sx e spalla dx .Inizio ENBREL.
Dicembre 2014 intervento di protesi totale anca destra..
Febbraio 2015 mollo le stampelle e riprendo ENBREL
Aprile 2015 riacutizzazione dell'artrite, sospendo ENBREL e passo a HUMIRA , segue seconda infiltrazione anca sinistra, inutile. Riprendo entrambe le stampelle.
Luglio 2015 riacutizzazione che coinvolge le spalle, segue seconda infiltrazione spalla destra e piede sinistro, non riesco più a usare le stampelle per percorsi lunghi. Sedia a rotelle.
Settembre 2015 terza infiltrazione spalla destra e prima spalla sinistra
Ottobre 2015 protesi totale anca sinistra. FINALMENTE CAMMINO!!!
Maggio 2016 nuova riacutizzazione. Sospendo Humira, inizio Cimzia.
Plantari per i piedi e busto per la schiena.
orticaria cronica factizia dal 2004
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psoriasi da aprile 2012
artrite psoriasica da luglio 2012 con trocanterite ed entesite bilaterale.
A fine 2012 diagnosi di sinovite cronica bilaterale coxofemorale.
Nel 2013 infiltrazioni di cortisone nelle coxofemorali ( 1 a sinistra, 3 a destra in due mesi!!) inizio a camminare col bastone.
Settembre 2013 riacutizzazione dell'artite.
Gennaio 2014 ARTROSCOPIA anca destra .
Luglio 2014 ennesima infiltrazione anca destra... acido ialuronico e ozono,,inutile! Cammino esclusivamente con due stampelle.
Settembre 2014 altre due infiltrazioni: piede sx e spalla dx .Inizio ENBREL.
Dicembre 2014 intervento di protesi totale anca destra..
Febbraio 2015 mollo le stampelle e riprendo ENBREL
Aprile 2015 riacutizzazione dell'artrite, sospendo ENBREL e passo a HUMIRA , segue seconda infiltrazione anca sinistra, inutile. Riprendo entrambe le stampelle.
Luglio 2015 riacutizzazione che coinvolge le spalle, segue seconda infiltrazione spalla destra e piede sinistro, non riesco più a usare le stampelle per percorsi lunghi. Sedia a rotelle.
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Ottobre 2015 protesi totale anca sinistra. FINALMENTE CAMMINO!!!
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Re: Presentazione di Tiffany
Grazie ragazze! Vorrei solo sapere cosa sta succedendo. Entesite ai talloni? Non so cosa sia... l'unica cosa che avverto è il dolore, soprattutto quando cammino. Assomiglio a una papera e la cosa che piú di tutte mi angoscia è dover dipendere dagli altri... uffff...
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Re: Presentazione di Tiffany
CARA MARIA ROSARIA, NOI, LO SAI NON CI FACCIAMO MANCARE NULLA....NON POTREBBE ESSERE CHE L'ARTRITE STAVOLTA HA INFIAMMATO LE DITA DEI PIEDI? DOVRESTI SENTIRE IL REUM......UN ABBRACCIO E FACCI SAPERE COME VA
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In ottemperanza alle Linee guida in tema di trattamento di dati personali per finalità di pubblicazione e diffusione nei siti web esclusivamente dedicati alla salute - 25 gennaio 2012
(Pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 2012)
AVVERTENZE DI RISCHIO:
• SI AVVERTONO gli utenti di valutare con la necessaria attenzione l'opportunità, nei propri interventi, di inserire, o meno, dati personali (compreso l'indirizzo e-mail), che possano rivelarne, anche indirettamente, l'identità (si pensi, ad esempio, al caso in cui in cui l'utente, nel testimoniare la propria esperienza o descrivere il proprio stato di salute, inserisca riferimenti a luoghi, persone, circostanze e contesti che consentano anche indirettamente di risalire alla sua identità);
• SI AVVERTONO gli utenti di valutare l'opportunità di pubblicare, o meno, foto o video che consentano di identificare o rendere identificabili persone e luoghi;
• SI AVVERTONO gli utente di prestare particolare attenzione alla possibilità di inserire, nei propri interventi (postati nei diversi spazi dedicati alla salute), dati che possano rivelare, anche indirettamente, l'identità di terzi, quali, ad esempio, altre persone accomunate all'autore del post dalla medesima patologia, esperienza umana o percorso medico;
• l'ambito di conoscibilità dei dati propri o altrui, immessi dall'utente nel proprio profilo personale, sono consultabili soltanto dagli iscritti al sito, tutto ciò che è scritto nei forums è invece consultabile da qualsiasi utente che acceda al sito stesso e tali dati pubblici sono reperibili mediante motore di ricerca interno
• i dati immessi dagli utenti nei forums sono indicizzabili e reperibili anche dai motori di ricerca generalisti (Google, Yahoo etc.);
• gli unici dati sensibili trattati sono gli indirizzi di posta elettronica indicati all'atto della propria iscrizione, gli amministratori del forum sono responsabili del loro trattamento viewtopic.php?f=103&t=291
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Nonnalory
Una cosa alla volta un giorno dopo l'altro
Sono nata cieca. A volte sono triste, ma poi penso ai ragazzi meno fortunati di me, quelli che mi prendono in giro. A loro è andata peggio. Sono nati senza cuore.
Cecilia Camellini (Campionessa olimpica alle paralimpiadi 2012)
A noi la malattia ci fa un baffo!
http://anoilamalattiacifaunbaffo.blogspot.com/
Tutto inizia nel 1975 con lombosciatalgia bilaterale e curata come tale, senza alcun risultato, per 12 anni. Nel 1987 diagnosi di Sacroileite alla quale nel 2007 si è aggiunta una Pancolite (infiammazione cronica dell'intestino), da metà dicembre 2007 diagnosi di spondiloartrite (ogni tanto cambia il nome della malattia, quello definitivo pare essere enteroartrite) farmaci: balzide per l'intestino, azatioprina, e, al bisogno, cortisone e indometacina per l'artrite. Ad aprile 2010 intervento di artroprotesi 4° dito mano dx.
Da novembre 2014 problemi di calo linfociti con conseguente sospensione di azatioprina. Da meta' marzo 2015 iniziato metotrexate che pero' ho dovuto sospendere dopo due mesi per sopraggiunti effetti collaterali. Nel 2015 diagnosi di gastrite cronica sempre causata dai problemi autoimmuni. Da novembre 2016 ripreso azatioprina e si e' aggiunta la psoriasi. A conti fatti la diagnosi attuale sembra essere artrite psorisiaca con infiammazione intestinale e gastrite tutto riconducibile ad autoimmunita'
Amicizia è la capacità di dare senza chiedere nulla.E' la spalla su cui piangere, è una mano che stringe la tua e ti consola.E' anche la capacità di ascoltare i silenzi, grazie per aver ascoltato i miei
Re: Presentazione di Tiffany
La visita dal reum ospedaliero è fissata per marzo 2017, prenotata a luglio (intramoenia). Il medico di base mi ha consigliato, per "tamponare", una visita dal reuma della asl che farò a fine ottobre. Intanto non riesco a gestire il dolore e sto pensando di fare un salto alla guardia medica. È sabato e mio marito potrebbe accompagnarmi.
Grazie Lory
Grazie Lory
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Re: Presentazione di Tiffany
Tiffany sei andata in guardia medica?
Mi dispiace per te ma i piedi fanno parte del pacchetto...Io compro solo scarpe per "vecchiette"...basse, plantare anatomico, appoggio ampio...e che costano anche molto di più...Non so se quest'inverno riuscirò a mettere i miei stivali e intanto ho già acquistato delle solette di lattice-memory...provale ...io mi trovo benino...Il mio malleolo è ormai sempre gonfio e spesso ho dolori alle caviglie...specialmente se salto la dose di metotressato....che agisce sulle articolazioni periferiche.
Ho fatto rx ai piedi e anche ecografie..ma come al solito è tutto a posto...Ma il dolore c'è ed io ci convivo...però riesco ancora a camminare benino e forse a te è diverso...ma fai intanto una rx...
Ah dimenticavo l'unghia...Sull'alluce sinistro è diventata marroncina e proprio da ieri mi fa malissimo..guai a sfiorarla...
Unica nota positiva...sto col piede "in ammollo" ...con acqua calda e sale...e mi rilasso scrivendo sul FORUM...
Mi dispiace per te ma i piedi fanno parte del pacchetto...Io compro solo scarpe per "vecchiette"...basse, plantare anatomico, appoggio ampio...e che costano anche molto di più...Non so se quest'inverno riuscirò a mettere i miei stivali e intanto ho già acquistato delle solette di lattice-memory...provale ...io mi trovo benino...Il mio malleolo è ormai sempre gonfio e spesso ho dolori alle caviglie...specialmente se salto la dose di metotressato....che agisce sulle articolazioni periferiche.
Ho fatto rx ai piedi e anche ecografie..ma come al solito è tutto a posto...Ma il dolore c'è ed io ci convivo...però riesco ancora a camminare benino e forse a te è diverso...ma fai intanto una rx...
Ah dimenticavo l'unghia...Sull'alluce sinistro è diventata marroncina e proprio da ieri mi fa malissimo..guai a sfiorarla...
Unica nota positiva...sto col piede "in ammollo" ...con acqua calda e sale...e mi rilasso scrivendo sul FORUM...
Re: Presentazione di Tiffany
Ciao anche per me il tuo problema e ' di natura reumatologica
Certo che hai dei tempi di attesa pazzeschi e non puoi aspettare così
Giovanna
Certo che hai dei tempi di attesa pazzeschi e non puoi aspettare così
Giovanna
Re: Presentazione di Tiffany
MAH....CHE PUO' DARTI LA GUARDIA MEDICA CHE GIA' NON HAI IN CASA? E, SOPRATTUTTO, CHE PUO' DIRTI? CERTO CHE UN APPUNTAMENTO IN INTRAMOENIA CON QUESTI TEMPI E' INCREDIBILE....COMUNQUE, PARLO DAL MIO PUNTO DI VISTA, IO NON FAREI NEANCHE LA VISITA INTERMEDIA....IMBOTTISCITI DEGLI ANTIDOLORIFICI CHE FUNZIONATO O, SE LO PUOI PRENDERE, UN PO DI CORTISONE E VEDI COME VA....
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Da novembre 2014 problemi di calo linfociti con conseguente sospensione di azatioprina. Da meta' marzo 2015 iniziato metotrexate che pero' ho dovuto sospendere dopo due mesi per sopraggiunti effetti collaterali. Nel 2015 diagnosi di gastrite cronica sempre causata dai problemi autoimmuni. Da novembre 2016 ripreso azatioprina e si e' aggiunta la psoriasi. A conti fatti la diagnosi attuale sembra essere artrite psorisiaca con infiammazione intestinale e gastrite tutto riconducibile ad autoimmunita'
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Re: Presentazione di Tiffany
Ufff sono a letto con il piede fasciato nel ghiaccio e vaiiii fenomeno di raynaud, ma non ho alternativa perchè il seractil non fa effetto, quindi è inutile prenderlo. La dott. della guardia medica ha esclamato... " ma questo è un problema artritico", ha fatto la scoperta dell'acqua calda. Mi ha dato delle bustine a base di ananas e bromelina... un diuretico!!!! Sarâ pure un antinfiammatorio, ma se con seractil400 o synflex550 non ricavo un ragno dal buco figuriamoci con un integratore... sigh!
"Il grande silenzio dei cani ci consola delle futili parole degli uomini" (Chaumont)
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25/07/2011 Spondiloartrite
13/9/2011- Rachialgia dorso-lombare; Coxalgia dx; Neuropatia bilaterale in soggetto con Artrite polidistrettuale; Osteoporosi alto livello
4/10/2011 Situazione osteoporosi severa.
6/10/2011 Crollo vertebrale con frattura D4 e D7
13/07/2012 Nuovo cedimento vertebrale
13/08/2012 Ernia dorsale tra D7 e D8
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30/7/2013 Scosse di nistagmo orizzontali
ottobre 2015 lesione meniscale bilaterale, rotulea fuori asse, ginocchio dx con cisti meniscale ginocchio sx con cisti baker
giugno 2015 si aggiunge fibromialgia
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Re: Presentazione di Tiffany
... Questi pricipi attivi mi hanno salvato da una brutta infezione odontoiatrica in passato, e sono conosciuti per le proprietà antiinfiammatorie.
Certo, hanno un'azione a lungo termine, di certo non aspettarti che alla prima bustina facciano miracoli.
Un po' come la glucosamina aiuta a riparare le cartilagini articolari ... Ma nel tempo, non alla prima assunzione.
L.
Certo, hanno un'azione a lungo termine, di certo non aspettarti che alla prima bustina facciano miracoli.
Un po' come la glucosamina aiuta a riparare le cartilagini articolari ... Ma nel tempo, non alla prima assunzione.
L.
Re: Presentazione di Tiffany
Grazie Laura. Intanto oggi vedo il neurologo e non so come farò a guidare...
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13/9/2011- Rachialgia dorso-lombare; Coxalgia dx; Neuropatia bilaterale in soggetto con Artrite polidistrettuale; Osteoporosi alto livello
4/10/2011 Situazione osteoporosi severa.
6/10/2011 Crollo vertebrale con frattura D4 e D7
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13/08/2012 Ernia dorsale tra D7 e D8
24/9/2012 Si scopre la malformazione Arnold Chiari
7/11/2012 Deficit VI nervo cranico (bilaterale)
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ottobre 2015 lesione meniscale bilaterale, rotulea fuori asse, ginocchio dx con cisti meniscale ginocchio sx con cisti baker
giugno 2015 si aggiunge fibromialgia
... Riusciranno i nostri eroi a metterci il punto?!? No!
sett 2016 psoriasi
Sett 2016 frattura spontanea quarto raggio piede ma viene diagnosticata solo a fine dicembre
... E dal 2013 Pier, mio figlio, mi tiene compagnia con un'artrite reattiva
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Re: Presentazione di Tiffany
Poi il 26 sono stata dal neurologo. Questa è la relazione:
Malformazione di Chiari tipo I, che determina instabilità nella postura, atassia della marcia, oscillopsia con offuscamento visus (scosse nistagmo occhio dx). Inoltre la paziente è affetta da Emicrania con e senza aura, frequente e resistente alle cure.
Mi ha levato l'Inderal, ha aumentato il Diamox e ha aggiunto un nuovo farmaco, Lioresal compresse.
Intanto il dolore al piede persiste, anzi è intenso e a livello del metatarso. Le bustine di Flugeril forte non fanno effetto. Si è leggermente gonfiato e sinceramente non so cosa pensare...
Malformazione di Chiari tipo I, che determina instabilità nella postura, atassia della marcia, oscillopsia con offuscamento visus (scosse nistagmo occhio dx). Inoltre la paziente è affetta da Emicrania con e senza aura, frequente e resistente alle cure.
Mi ha levato l'Inderal, ha aumentato il Diamox e ha aggiunto un nuovo farmaco, Lioresal compresse.
Intanto il dolore al piede persiste, anzi è intenso e a livello del metatarso. Le bustine di Flugeril forte non fanno effetto. Si è leggermente gonfiato e sinceramente non so cosa pensare...
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Sett 2016 frattura spontanea quarto raggio piede ma viene diagnosticata solo a fine dicembre
... E dal 2013 Pier, mio figlio, mi tiene compagnia con un'artrite reattiva
La malattia è parte di me, ma non ha potere su me!
Re: Presentazione di Tiffany
Il piedino continua a farmi male. . Il medico di base quasi nemmeno lo guardava... ha detto che non è necessario fare indagini, è una metatarsalgia. Ho risposto che ho giá ingoiato seractil400, synflex550, la guardia medica mi ha prescritto quella cag... di flogeril forte... adesso lui mi ha dato algix90. Fortunaramente aveva due "omaggi" (4 compresse) , dicendo che con 4cp passa. Ne ho prese due e fa male di più, porca paletta!!!
"Il grande silenzio dei cani ci consola delle futili parole degli uomini" (Chaumont)
1979 Esordio emicrania, ora cronicizzata.
2006 Esofagite erosiva, incontinenza cardiale, gastroduodenopatia iperemica, litiasi renale bilaterale.
2010 Connettivite Indifferenziata (fenomeno di Raynaud), gonartrosi dx, spondilosi lombare, deficit DLCO, deficit vitamina D3.
25/07/2011 Spondiloartrite
13/9/2011- Rachialgia dorso-lombare; Coxalgia dx; Neuropatia bilaterale in soggetto con Artrite polidistrettuale; Osteoporosi alto livello
4/10/2011 Situazione osteoporosi severa.
6/10/2011 Crollo vertebrale con frattura D4 e D7
13/07/2012 Nuovo cedimento vertebrale
13/08/2012 Ernia dorsale tra D7 e D8
24/9/2012 Si scopre la malformazione Arnold Chiari
7/11/2012 Deficit VI nervo cranico (bilaterale)
30/7/2013 Scosse di nistagmo orizzontali
ottobre 2015 lesione meniscale bilaterale, rotulea fuori asse, ginocchio dx con cisti meniscale ginocchio sx con cisti baker
giugno 2015 si aggiunge fibromialgia
... Riusciranno i nostri eroi a metterci il punto?!? No!
sett 2016 psoriasi
Sett 2016 frattura spontanea quarto raggio piede ma viene diagnosticata solo a fine dicembre
... E dal 2013 Pier, mio figlio, mi tiene compagnia con un'artrite reattiva
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Re: Presentazione di Tiffany
Tiffany pur leggendo che continua il tuo dolore al piede,nn posso fare a meno di sorridere ogni volta che ti leggo,"quella cacata di" sei un mito,prova a mettere qualche pomata antinfiammatoria localmente è a massaggiare,io facevo così quando avevo un dolore sotto la pianta del piede che credo sia stata fascite plantare,e poi cm è venuta se né andata senza un perché!!
Re: Presentazione di Tiffany
Ho dovuto sospendere tutta la terapia per forti dolori allo stomaco. Il medico di base dice che gli antinfiammatori il mio stomaco non li regge e va bene, sopporto (ma non ce la faccio più) il dolore al piede, poi mal di testa ritornato da tre giorni e il nervoso sale.Questo è il periodo dell'isolamento, non parlo con nessuno e la mente "vola" in una direzione che non mi piace...
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1979 Esordio emicrania, ora cronicizzata.
2006 Esofagite erosiva, incontinenza cardiale, gastroduodenopatia iperemica, litiasi renale bilaterale.
2010 Connettivite Indifferenziata (fenomeno di Raynaud), gonartrosi dx, spondilosi lombare, deficit DLCO, deficit vitamina D3.
25/07/2011 Spondiloartrite
13/9/2011- Rachialgia dorso-lombare; Coxalgia dx; Neuropatia bilaterale in soggetto con Artrite polidistrettuale; Osteoporosi alto livello
4/10/2011 Situazione osteoporosi severa.
6/10/2011 Crollo vertebrale con frattura D4 e D7
13/07/2012 Nuovo cedimento vertebrale
13/08/2012 Ernia dorsale tra D7 e D8
24/9/2012 Si scopre la malformazione Arnold Chiari
7/11/2012 Deficit VI nervo cranico (bilaterale)
30/7/2013 Scosse di nistagmo orizzontali
ottobre 2015 lesione meniscale bilaterale, rotulea fuori asse, ginocchio dx con cisti meniscale ginocchio sx con cisti baker
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