Prossimamente il biologico...

[morgana]

anche io lavoro al pubblico (in hotel) quindi ne vedo di cotte e di crude, c'ho gente che mi soggiorna con la febbre, ma mai avuto problemi fatto il vaccino.
quindi direi che non devi preoccuparti....
io avevo fatto l'esempio del dottore xche è proprio il posto dove di solito d'inverno si becca di tutto, poi ovvio che se c'è bisogno mica son bischera e ci vado, però per il resto, non è che puoi evitare di fare le cose normali, tipo uscire, lavorare, vedere gente....si insomma vita normale per quanto i dolori te lo permettono!

[[Luigi]]

Per le ginocchia, oltre che stare a riposo, ho voluto prendermi una pomata per infiammazioni articolari/tendinee e ho avuto FELDENE cremadol 1%, principio attivo Piroxicam. Non sono andato io personalmente a comprarlo per cui vorrei sapere se qualcuna di voi lo ha usato e se c'è un tempo prestabilito per il trattamento. Pensavo di applicarlo 2-3 volte al giorno per 5 giorni...

[amica68]

questa nello specifico no, ma tutte la altre (voltaren 1% , artrosilene etc) siì......le ho usate provate più volte, per me i risultati son sempre stati praticamente nulli, ma le ginocchia non sono tra le mie "specialità" x il momento.....in generale vanno messe almeno 2 volte al dì x 1 settimana x notare qualcosa.....

[lorichi]

CIAO LUIGI, UNA POMATA, PER QUANTO SPECIFICA, TI SARA' UN PO DI AIUTO MA CERTO NON DEVI ASPETTARTI MOLTO......PER AVERE QUALCHE RISULTATO LA DEVI METTERE PIU' VOLTE AL GIORNO, ANCHE 5/6 VOLTE; FALLA ASSORBIRE MA NON FASCIARE LA PARTE.
PARLARE DI TEMPO PRESTABILITO NEL NOSTRO CASO E' DIFFICILE VISTO CHE IL DOLORE PUO' DURARE MESI (ANCHE ANNI PURTROPPO) E CREDO CHE 5 GIORNI SIANO ININFLUENTI. NON RICORDO SE PRENDI FARMACI DI FONDO, SONO QUELLI CHE DOVREBBERO/POTREBBERO DARTI L'AIUTO CHE TI SERVE.............
COMUNQUE SONO SEMPRE MOLTO INTERESSATA ALL'EFFICACIA DEI FARMACI, IO NE HO PROVATI TALMENTE TANTI CHE HO PERSO IL CONTO E MI INTERESSA SAPERE SE IL FELDENE TI SARA' DI AIUTO..........

Per le ginocchia, oltre che stare a riposo, ho voluto prendermi una pomata per infiammazioni articolari/tendinee e ho avuto FELDENE cremadol 1%, principio attivo Piroxicam. Non sono andato io personalmente a comprarlo per cui vorrei sapere se qualcuna di voi lo ha usato e se c'è un tempo prestabilito per il trattamento. Pensavo di applicarlo 2-3 volte al giorno per 5 giorni...

[[Luigi]]

Il feldene lo sto applicando 2-3 volte al giorno. Farei 5 giorni per cominciare, vedere se ho qualche effetto, altrimenti poi non indugerei a farmi pure tutto il tubetto o 2 settimane. Sul foglietto illustrativo però sconsiglia vivamente un trattamento prolungato. Prima di tutto spero che l'aiuto più grande me lo porti il riposo forzato che mi sono imposto da qualsiasi attività fisica, quindi anche gli spostamenti in bicicletta. Praticamente sono tornato ad avere l'autista come quando andavo a scuola... Poi, la mia terapia è methotrexate+humira e il biologico l'ho preso solo una volta. Dopodomani mi faccio la seconda puntura e spero di rivivere il miglioramento che ho già osservato la prima volta, ma soprattutto avere una mezza conferma che non era placebo. Diciamo che la pomata la vedo come un piccolo aiuto per recuperare meglio l'infiammazione localmente, qualcosa che si somma a tutto quello che ho elencato precedentemente.

P.S. il mtx da solo non mi fa praticamente nulla. Ho aggiornato di recente la terapia, in firma si può vedere meglio il mio excursus.

[[Luigi]]

Vi racconto come è andata la mia prima iniezione di Humira casalinga: uno schifo.

Praticamente avevo la mano sopra l'indicatore e per essere sicuro che il liquido fosse entrato del tutto ho contato fino a 10 dopo che l'ago aveva iniziato a iniettare, anzi forse aveva già finito. Quando ho levato la penna è uscito un gocciolone di sangue e la zona della puntura era un po' gonfia. Poi nelle ore e i giorni successivi la sede dell'iniezione è diventata un po' dura (sangue sottocutaneo coagulato?), ma nel giro di 3 giorni è tornato tutto alla normalità. La prossima settimana mi rifaccio e stavolta verrà perfetta.

[[Luigi]]

Vabbè, la pomata l'ho lasciata perdere da subito perché sembrava creasse irritazione... e le ginocchia continuano a bruciare.


Una domanda sulle penne pre-riempite... dove le buttate? Nel cestino non va bene?
Altra cosa: ogni quanto fate la visita di controllo per il biologico?

[amica68]

come forse saprai io ho smesso da qualche settimana Humira, cmq le penne io le buttavo in pattumiera indifferenziata, non posso avere la scatola dei rifiuti speciali per una penna ogni 15gg, solo avevo l'accortezza di richiudere bene il tappo sull'ago.
e la visita era mediamente ogni 8/9 settimane,in base a quante "dosi" mi davano perché a me le consegnavano dopo la visita...e poi chiaramente a come stavo perché se avevo problemi mi rivedevano prima...però io l'ho fatto solo per 8 mesi, e senza mai star bene, forse a chi sta meglio danno più dosi e allungano l'intervallo anche del controllo...
a te come sta andando? sei alla terza dose?

[[Luigi]]

Ho fatto la terza iniezione poco fa. Effetti collaterali immediati nessuno, esecuzione della puntura perfetta stavolta, quindi niente gocce di sangue e niente arrossamenti.
Diciamo che da quando ho iniziato ciò che è andato via quasi dal giorno successivo è il dolore alla schiena e alle scapole. Al limite sto sentendo un po' di indolensimento, ma mai i dolori mattutini in quella sede. Alle sacroiliache la situazione mi sembra stazionaria, cioè non avevo quasi nulla prima e non mi sembra di avere nulla di nuovo adesso. Ovviamente niente dolori e zoppicamenti, intendo. Alle ginocchia contrariamente ho sempre questi bruciori che però sembrano di natura meccanica. Spero di scoprirlo, quindi penso che magari il reum lo chiamo e gli chiedo cosa ne pensa. Poi nel caso non voglia indagare potrei anche rivolgermi a qualche figura professionale parallela.
La prossima visita ce l'ho a metà gennaio, praticamente 3 mesi e mezzo dopo l'ultima visita e l'inizio della terapia. Io come al solito ho scelto di fare delle analisi del sangue intermedie per conto mio perché sincermanete prendere mtx+humira e non controllarsi per quasi 1/4 di anno non mi sembra una buona idea. A giorni dovrei ricevere l'esito.

Per quanto riguarda le penne anche io le sto buttando semplicemente nell'immondizia normale, però non reinserisco tappi. Sul foglietto illustrativo dice di gettarle in un contenitore speciale senza rimettere i tappi, ecco il motivo del mio dubbio... come al solito ognuno fa come cavolo gli pare.

[amica68]

certo perché secondo loro ognuno di noi ha in casa il contenitore per rifiuti speciali degli ospedali..........mah
io cmq rimettevo il tappo così mi assicuro che nessuno si buchi con mio ago, semplice logica....

[[Luigi]]

certo perché secondo loro ognuno di noi ha in casa il contenitore per rifiuti speciali degli ospedali..........mah
io cmq rimettevo il tappo così mi assicuro che nessuno si buchi con mio ago, semplice logica....

Eh sì, non so quale sia il motivo per cui dicono di non rimetterli. Forse pensano che uno se trova una penna di humira nei rifiuti è tanto genio da riutilizzarla?

[[Luigi]]

RIcevuto l'esito delle analisi e non sono buone... o sbaglio?

Riguardo la funzionalità epatica
GOT=38 (0-40)
GPT=54* (0-40)
GAMMAGT=12 (8-61)

FOSFATASI ALCALINA, CREATININA e UREA sono tutte nella norma.

La solita bilirubina elevata, ma stavolta è ancora di più.
TOTALE=3.45* (0.3-1.0)
DIRETTA=0.94* (0-0.5)
INDIRETTA=2.51* (0.1-1.0)

Ottimi invece gli indici dell'infiammazione, però la VES è asteriscata pure.

PCR=0 (0-5)
VES=2* (3-8)

Ah, la VITAMINA D è scesa a 29.2 e secondo i range indicati sono passato dalla sufficienza all'insufficienza (30 è la soglia). Sotto i 15 c'è la carenza.
L'ACIDO FOLICO è tornato nella norma.


La cosa che vorrei capire meglio è se con questi valori di transaminasi posso pensare che l'unico responsabile sia il methotrexate o meno. A quanto dovrei arrivare perché mi facciano sospendere? Comunque, più tardi devo provare a contattare il mio reumatologo.







Piccolo aggiornamento: ok, ieri mi sono sentito con il reum. Mi ha detto di continuare con il mtx e ricontrollare le transaminasi tra 15-20 giorni. Se non ho capito male, sostiene che un sensibile aumento delle transaminasi oltre la norma ci può stare in una terapia epatotossica purché la situazione si mantenga stabile.

[mammona]

ciao!
bhè, sì, ha senz'altro ragione iltuo reum...ma da quanto è che assumi il mtx? scusa ma no ricordo...e gli esami precedenti il mtx, e gli altri successivi al mtx, come erano?
sono altini, di poco, certo, ma da tenere sotto controllo. potresti chiedere al reum, ma in questo caso anche in qualche buona erboristeria, qualche aiuto naturale per il fegato, ne esistono di ottimi, drenanti per l'organo, e che funzionano! poi...attento a ciò che mangi...insomma...aiutati un pochino con cose anche alternative....
ti auguro che tutto vada per il meglio!
tienici informati, ma so che lo farai!

silvana

[[Luigi]]

Mah, sinceramente sto cercando di mangiare bene negli ultimi tempi anche se ogni tanto ci scappa la mangiata con gli amici... quella è l'unica cosa che non riesco a controllare. Alcol non ne bevo anche se nell'ultimo mese mi sono concesso un paio di birre da 33cl analcoliche. Ognuna contiene 1.5grammi di alcol, quindi poca roba.

Ad ogni modo alle ultime analisi avevo addirittura i trigliceridi bassi (67), colesterolo(152) e hdl (58) per cui direi che male male non sto andando. Mangiare pesce quasi tutte le sere e frutta secca lipidica a merenda ha i suoi risultati.

Il mtx lo prendo da 7 mesi e mezzo e ho sempre avuto gpt e got intorno ai 20. La gammagt è sempre stata poco più di 10 come anche alle ultime analisi. Non vorrei che i risultati siano stati viziati da alcune cose che sono avvenute nei giorni precedenti, cioè 3 giorni prima mangiata con amici, 2 giorni prima un paio d'ore di attività blandissima (c'era una manifestazione amatoriale in città) e 1 giorno prima a pranzo ho mangiato una porzione di frittata da 1 uovo e mezzo. Comunque sia, vedrò meglio verso metà novembre, quando ripeterò il tutto, se è stato un falso positivo.

Mi informerò per gli alimenti mirati alla salute del fegato e ovviamente vi aggiornerò.

[rosaria1956]

LUIGI SE HAI QUESTO DUBBIO, RIPETI SOLO LE TRANSAMINASI

[[Luigi]]

Secondo alcuni siti la VES bassa può essere indicatore di basso livello di proteine nel plasma in seguito a danni epatici.

Ripeterò un bel po' di valori.

[morgana]

ma nooo...le transaminasi non ti si alzano di cosi tanto per un paio di mangiate! altrimenti le avremmo tutti a 1000!
spesso chi fa le analisi del sangue si mette a dieta prima (una settimana o due prima sta attento a tutto, zuccheri, grassi, etc) "oh belli al sole!" mi verrebbe da dirvi, e così credete di essere furbi? così sono falsate....invece bisogna andarci tranquilli, seguendo il nostro regime alimentare normale, e se la sera prima s'è bevuta una bevenda zucchera, mangiato un pezzo di cioccolato, fatta una cena con amici, che dramma è?....xche non succede di solito? il nostro organismo è continuamente sottoposto a questo tipo di avvenimenti, perchè non testarlo proprio in queste occasioni per vedere realmente come sta? e non vedere delle sterili analisi falsate?
almeno io la penso cosi...ovviamente il tutto fatto entro mezzanotte (xche poi ci vuole un tot di ore di digiuno canonico prima dell'esame) ma io non mi vieto nulla prima delle analisi, neppure il mio solito pezzo di cioccolata la sera davanti alla tv il giorno prima dell'esame!

[[Luigi]]

Beh, io facevo ipotesi il che non costa nulla. Per esempio sapevo che le transaminasi posso arrivare pure a 80 dopo un allenamento intenso perché sono contenute nei muscoli, cosa che ovviamente non è il mio caso, e mantenersi altine pure nei giorni seguenti. Purtroppo quando vedi questi valori ti frullano un sacco di idee in testa.
Sono d'accordissimo con te che i valori delle analisi sono il risultato di mesi e mesi di un determinato stile di vita. È chiaro che se uno sgarra una volta al mese e fa le analisi il giorno dopo lo sgarro, i valori che otterrà saranno un po' diversi. Può essere interessante capire cosa succede al proprio sangue in quell'occasione, però quando ti interessano i valori medi le cose cambiano un po'.
Cioccolato vietato? Io amo quello al 70% e lo mangio tutti i giorni, con moderazione.

[morgana]

Beh, io facevo ipotesi il che non costa nulla. Per esempio sapevo che le transaminasi posso arrivare pure a 80 dopo un allenamento intenso perché sono contenute nei muscoli, cosa che ovviamente non è il mio caso, e mantenersi altine pure nei giorni seguenti. Purtroppo quando vedi questi valori ti frullano un sacco di idee in testa.
Sono d'accordissimo con te che i valori delle analisi sono il risultato di mesi e mesi di un determinato stile di vita.
Cioccolato vietato? Io amo quello al 70% e lo mangio tutti i giorni, con moderazione.

non so x quello che riguarda l'allenamento, il fatto che si alzino, non ne sono a conoscenza, cmq stai tranquillo che non si alzano cosi tanto per una mangiata.
cmq non mi riferivo a te quando dicevo che "certa gente si mette a dieta prima degli esami" ma a certa gente che conosco e lo fa. er aper dirti e spiegarti che non devi farti problemi a mangiare come vuoi prima degli esami xche una mangiatona non influisce sul risultato! stai tranquilllo e segui il tuo regime....forse se tu ti ingovonassi per 15 gg a fila influirebbe, ma non sono convinta....credo ci vorrebbe ancora di +!!!

[[Luigi]]

Hai ragione, è da sciocchi mettersi a dieta per 15 giorni. Una dieta, intesa come regime alimentare, se si fa, si fa per tutta la vita.
Speriamo soltanto che nel mio caso le transaminasi non si alzino ancora costringedomi a sospendere il mtx. L'accoppiata mtx+humira pare stia funzionando, perlomeno non mi sveglio con i dolori alla schiena e temo che provare l'humira in monoterapia possa portarmi in contro a delusioni. Vabbè, stiamo a vedere, tanto non sono io che decido, ma il mio corpo e il mio reum.