FORUM SULLE MALATTIE REUMATICHE INFIAMMATORIE CRONICHE AUTOIMMUNI (MA.R.I.C.A.) DEL GRUPPO REUMAMICI

Oggi visita reumatologica
La preoccupazione non riguarda tanto i valori assoluti delle analisi, che sono ancora quasi tutti nella norma, ma la tendenza di questi
E' evidente che da quando è iniziata la terapia con MTX c'è stata una costante diminuzione dei valori di globuli rossi, bianchi, emoglobina e ferro alla quale si associa adesso un leggero aumento delle transaminasi
Secondo il reum la causa è quindi il MTX che da una parte alza le transaminasi e attacca la produzione di cellule del sangue e dall'altra contrasta l'assorbimento del ferro di deposito inibendo l'azione della folina per cui è inutile anche integrare il ferro dal momento che non viene assorbito.
Conclusione: assumere folina non solo il giorno successivo ma anche per altri due tre giorni e ridurre il MTX a 5 mg/settimana sperando che non si rifacciano vivi i "doloretti" dell'AR. Non è poco 2,5 mg in meno visto che in percentuale è una riduzione del 33% quindi più alta della precedente. Le prossime analisi con cadenza bimestrale ci diranno se funziona. Prossimo controllo dal reum il 27 novembre.
Aloha

ALLORA SPERIAMO CHE FUNZIONI CARO VINCENZO COSI' AVRAI PURE DIMINUITO UN PO DI "CHIMICA" DA INGURGITARE!
INCROCIO LE DITA PER TE.

ciao Vincenzo,
non cosi male dai tutto sommato, ti fanno pure ridurre il MTX, vediamola in positivo.
Io oggi avrei dovuto passare a ritirare le analisi dopo un mese di sospensione di tutti i farmaci per AR, plaquenil da ultimo ma non ho avuto coraggio di uscire in bicicletta tra le 14.30 e le 16 (questo era l'orario) con questo caldo bestiale. Io il ferro lo avevo integrato (con grande sforzo del mio intestino) lo scorso inverno, su indicazione del dermatologo-tricologo e lo sforzo è valso perchè mi si è tirato su bene. Anche a me per contrastare i miei asterischi (i paroloni dei deficit sono nella mia firma perchè non li ricordo mai) hanno fatto fare tutto maggio a prendere folina tutti i giorni. Vabbè vedremo queste ultime analisi come sono andate. Intanto in bocca al lupo!

LA FOLINA COMBATTE TUTTI GLI EFFETTI COLLATERALI DEL METHO, COMPRESO L'AUMENTO DEGLI ENZIMI EPATICI QUINDI CREDO CHE DOVRESTI TRARNE DEI BENEFICI CONSISTENTI
PER IL RESTO MI SEMBRA TUTTO DAVVERO OTTIMO, SOPRATTUTTO PER LA RIDUZIONE DEL METHO

COME STAI? TI AUGURO UN BUON FINE SETTIMANA E UN SERENO PERIODO DI FERIE.NOI SUPERATO UN PERIODO DI PREOCCUPAZIONI.UN AFFETTUOSO SALUTO.GIULIA

Giulia73 ha scritto:COME STAI? TI AUGURO UN BUON FINE SETTIMANA E UN SERENO PERIODO DI FERIE.NOI SUPERATO UN PERIODO DI PREOCCUPAZIONI.UN AFFETTUOSO SALUTO.GIULIA

CIAO GIULIA E GRAZIE, STO ABBASTANZA BENE IN ATTESA DI NUOVE ANALISI
SPERO LE TUE PREOCCUPAZIONI SI SIANO RISOLTE
MI DISPIACE PER LA RISERVA, RICRESCERA' TUTTO
BUONE FERIE

Vincenzo ha scritto:aggiornamento sulle analisi bimestrali, niente di nuovo e un leggero peggioramento di alcuni valori, nonostante l'integratore la ferritina continua a scendere e salgono le transaminasi. Il 3 luglio visita reum
Tutti i valori di sangue e urine sono nella norma tranne:
- bilirubina diretta 0,29 (<0,25)
- AST 46 (<37)
- ALT 44 (<45)
- Sideremia 32 (11-29)
- Ferritina 16 (22-322)

Nuovo aggiornamento a 6 settimane dalla riduzione del dosaggio del MTX a 5 mg/sett. e aumento della folina
Le transaminasi sono rientrate nella norma, la VES è scesa a 10, tutti i valori ematici non sono risaliti ma si sono comunque attestati ai valori di giugno, quindi stabili
L'unico valore che continua a scendere è la ferritina che è arrivata a 14, vedremo fra due mesi, nel frattempo riprendo l'integratore
Sembrerebbe tutto a posto invece la nuova rottura di scatole da circa un mese si chiama nicturia per cui invece di riposare riprendiamo con altre analisi in attesa di eco prostata
vabbè facciamo pure questa

PAZIENZA VINCENZO. PRIMA O POI APRIREMO LA "BOTTEGA DELLA PAZIENZA". IMMAGINI LA FILA DI CLIENTI?
SCHERZI A PARTE, MI STO DAVVERO SCOCCIANDO DI FARE ESAMI SU ESAMI. TUTTE LE VOLTE CHE NE FACCIO UNO, SALTA SEMPRE QUALCOSA DI NUOVO E... NON FACCIO LE ANALISI DA OLTRE DUE MESI, MENTRE DOVREI RIPETERLE ALMENO UNA VOLTA AL MESE. ADESSO HO UNA NUOVA VISITA DAL NEUROLOGO, POI DAL REUM E, INFINE FISIATRA.
IN BOCCA AL LUPO

BUONA SETTIMANA.GIULIA

Giulia73 ha scritto:BUONA SETTIMANA.GIULIA

CIAO GIULIA E GRAZIE IN RITARDO
LA SETTIMANA E' PASSATA PER CUI TI AUGURO BUON FINE SETTIMANA

Oggi 100^ dose di MTX...

per festeggiare ho buttato giù le pillole con lo Champagne

BEH E NON STAI BARCOLLANDO? 100 PILLOLA TRADOTTO IN ANNI DI CURA QUANTO FAREBBE?

lorichi ha scritto:BEH E NON STAI BARCOLLANDO? 100 PILLOLA TRADOTTO IN ANNI DI CURA QUANTO FAREBBE?

solo oggi per festeggiare, le altre mandate giù con l'acqua

rieccomi dopo "qualche" giorno di assenza
martedì ho fatto la visita reumatologica portando le analisi
a distanza di circa 5 mesi dalla riduzione del dosaggio di MTX finalmente tutti valori sono rientrati nella norma compresa la ferritina che è passata da 12 a 27
ovviamente c'è da pagare un pegno, sono tornati i dolori alle piccole articolazioni di mani e piedi soprattutto la mattina al risveglio
niente di insopportabile per ora ma siccome era da due anni che non li sentivo un po' mi rode
il reumatologo dice che non è il caso di aumentare di nuovo il MTX altrimenti torniamo al punto di partenza ma di associare in caso di bisogno e per brevi periodi una dose minima di 5 mg di deltacortene, anche a giorni alterni eventualmente
per ora non ne ho bisogno ma se questo deve essere il mix di equilibrio fra effetti terapeutici e collaterali mi adeguerò
prossimo controllo a marzo
buona serata

BE' VINCENZO, DI METHOTREXATE NE PRENDI DAVVERO POCHISSIMO E SE CON POCHI MG DI CORTISONE RIESCI COMUNQUE A STARE BENE, CREDO TU POSSA CONSIDERARTI UGUALMENTE SODDISFATTO
CERTO SAREBBE STATO MEGLIO NON DOVER ASSOCIARE IL CORTISONE, MA 5 MG SONO LA CLASSICA PICCOLA DOSE DI MANTENIMENTO E MAGARI, UNA VOLTA A REGIME, POTRAI ANCHE DIMINUIRE PIANO PIANO

QUALCHE GIORNO DI ASSENZA EH? STRANO CONCETTO DEL TEMPO IL TUO!
SONO CONTENTA CHE SEI RIUSCITO A RIDURRE AL MINIMO I FARMACI, RICORDI QUANDO TI RIFIUTATI VI PRENDERLI? SE CON POCA "SPESA" HAI UN DISCRETO "GUADAGNO" PUOI RITENERTI SODDISFATTO E, COMUNQUE, SE DOVESSE SERVIRE AUMENTARE UN POCHINO NON SARA' UN DOSAGGIO DA CAVALLO.
ORA, PER FAVORE, NON SPARIRE DI NUOVO FATTI VEDERE OGNI TANTO...

CIAO VINCENZO
SONO FELICE DI RISENTIRTI, SI SENTE LA TUA MANCANZA QUANDO MANCHI PER UN PO' DI TEMPO. LE NOTIZIE CHE CI PORTI ANCHE A ME SEMBRANO TUTTO SOMMATO ABBASTANZA POSITIVE.
UN SALUTO E UN ABBRACCIO
LORETTA

mi ha fatto piacere risentirti! dai non è un bollettino malvagio tutto sommato no?! tanti cari saluti,

ciao Vincenzo! bentornato tra noi!
felice di apprendere che stai sempre bene (vabbè...non esageriamo!! )...e che la ferritina sia così aumentata! era il mtx che se la "mangiava"?

silvana

ciao!!-GIULIA