FORUM SULLE MALATTIE REUMATICHE INFIAMMATORIE CRONICHE AUTOIMMUNI (MA.R.I.C.A.) DEL GRUPPO REUMAMICI

Buongiorno a tutti

Vorrei parlare delle infiltrazioni.
Il punto e' questo: tutti noi siamo in cura dal nostro reumatologo che normalmente ci vede ogni 4/6 mesi.
E se nel durante avviene una riacutizzazione, e se con la riacutizzazone si infiammano degli arti, che si fa?
Io ho ridotto da 10mg a 7.5 mg il mtx a gennaio e gia' da febbraio ho il polso destro che si sta gonfiando sempre di piu', e con l'infiammazione tutto il resto ovvero dita a scatto e dolori vari.
secondo me era il caso di fare un'infiltrazione, ma il mio medico di famiglia quando non sto bene mi risponde sempre uguale "guardi fuori dalla finestra, ma non ha visto che tempo" , dopo di che non ci capiamo perche' lui crede che di infiltrazioni bisogna farne una serie, invece io ne voglio 1, e siccome mi sembra di insegnagli il mestiere va a finire che sto zitta e mi tengo il male.
voi come fate? se vedete che anche con l'antinfiammatorio non passa che fate? ritornate dal reumatologo?
se e' in corso una riacutizzazione ci vuole anche il tempo per capire in che modo si muove, ma se lasci il campo libero alle infiamazioni logico che ti sembra di essere in piena malattia. mi sembrerebbe logico spegnere le infiammazioni ed osservare se la malattia le riaccende.
ma con i medici di famiglia come si fa a interagire? devo trovare assolutamente un sistema per arrangiarmi, ma non ho sufficiente esperienza per sapere cosa esattamente fare.
sono molto arrabbiata.
saluti a tutti
ela

Cara Ela,
io ho una patologia diversa, ma quando è capitato che mi uscissero le petecchie e non fosse in programma una visita io ho preso in mano il telefono e ho chiamato il reumatologo.... in effetti credo che il mio reumatologo mi denuncerà per stalking un giorno o l'altro... )
Forse sbaglierò ma il medico di famiglia lo uso giusto per le ricette o per le influenze...

bye bye

Ilaria

CARA ELA,
INNANZITUTTO L'IDEALE SAREBBE CHE, IN CORSO DI TERAPIA IMMUNOSOPPRESSIVA, SIA TRADIZIONALE CHE BIOLOGICA, IL REUM VEDA LA PAZIENTE OGNI 3 MESI, ANCHE PERCHE' ASSUMENDO IMMUNOSOPPRESSORI CI SONO ANALISI DI CONTROLLO TRIMESTRALI QUANDO VA' TUTTO BENISSIMO, MA ANCHE MENSILI SE QUALCOSA NON FUNZIONA PROPRIO OTTIMAMENTE.
INOLTRE SAREBBE SEMPRE OPPORTUNO POTER RINTRACCIARE IL PROPRIO REUM TELEFONICAMENTE OPPURE UN ALTRO REUMATOLOGO DEL REPARTO (DOVE SONO SEGUITA IO OGNI GIORNO PER UN'ORA RISPONDE AI PAZIENTI UN REUMATOLOGO PER I PICCOLI CONSIGLI ED I PICCOLI DUBBI O QUANT'ALTRO POSSA SERVIRE E POSSA ESSERE RISOLTO TELEFONICAMENTE)
PREMESSO CIO' IN CASO DI GENERALIZZATE RIACUTIZZAZIONI SI TENTA OVVIAMENTE DI SFIAMMARE INTEGRANDO LA TERAPIA IMMUNOSOPPRESSIVA CON FANS OPPURE UN PICCOLO APPORTO DI CORTISONE, SINCERAMENTE NON SO SE E' IL CASO DI RICORRERE SUBITO ALLE INFILTRAZIONI QUANDO LE ARTICOLAZIONI SONO INFIAMMATE ANCHE PERCHE' SI TRATTEREBBE DI INFILTRARE NON UNA MA CHISSA' QUANTE ARTICOLAZIONI SE SI E' IN FASE DI RIACUTIZZAZIONE, CREDO QUINDI SIA MEGLIO LA TERAPIA CON FANS E CORTISONICI.
DIVERSO IL DISCORSO QUANDO CAPITA DI AVERE UNA ARTICOLAZIONE, SPESSO E' SEMPRE LA STESSA, CHE E' "RESTIA" ( ) A SFIAMMARSI CON LA TERAPIA MEDICA ED ALLORA LA SI INFILTRA.
LA COSA MIGLIORE SAREBBE QUINDI CHE TU RIUSCISSI A CONTATATRE IL TUO MEDICO, E' PROBABILE CHE LA DIMINUZIONE DEL DOSAGGIO DEL METHOTREXATE ABBIA PROVOCATO LA RIACUTIZZAZIONE E QUINDI SIA CONSIGLIABILE PER TE RITORNARE AL VECCHIO DOSAGGIO.
SARA' ANCHE IL TUO REUM CHE POTRA' CONSIGLIARTI SE ASSOCIARE CORTISONE E ANTINFIAMMATORI OPPURE INFILTRARE, MAGARI SOLO LE ARTICOLAZIONI PIU' INFIAMMATE.
TU NON HAI PROPRIO IL MODO DI POTERLO CONTATTARE?
IN QUANTO AI MEDICI DI FAMIGLIA, PURTROPPO POCHISSIMI SANNO DAVVERO COSA SONO LE NOSTRE MALATTIE MEGLIO QUINDI RIVOLGERSI ALLO SPECIALISTA

Sono andata dal reumatologo, mi ha fatto 2 infiltrazioni una sul polso e una sul tallone.
Risultato: e' da un mese che non prendo nessun antidolorifico e al momento non aumentero' il dosaggio di mtx.

MA SUL TALLONE DEVE ESSERE DOLOROSISSIMO! L'IMPORTANTE PERO' E' CHE STAI BENE!