FORUM SULLE MALATTIE REUMATICHE INFIAMMATORIE CRONICHE AUTOIMMUNI (MA.R.I.C.A.) DEL GRUPPO REUMAMICI

Il prof. reumatologo mi ha prescritto ginnastica per la "rieducazione funzionale segmentaria della colonna vertebrale". Io sono andata ad informarmi presso il centro fisioterapico vicino a casa e mi hanno detto che si tratterebbe di posturale e che non è prevista esenzione. Io però non essendo convinta, a casa ho controllato l'elenco delle prestazioni previste dal codice di esenzione e ho trovato "rieducazione motoria individuale in motuleso segmentale semplice"...sembra la stessa cosa della prescrizione del reum...
Forse andando dal medico di base quando mi farà l'impegnativa, se la fisioterapia è prevista dal codice esenzione, esce automaticamente mentre, in caso contrario no e, allora, avrebbero ragione quelli del centro fisioterapico...
Mi hanno detto che costa 28 euro a seduta x 10 sedute (quindi 280 euro in totale)...non è pochino in rapporto alle mie possibilità finanziarie...Qualcuno ha esperienze in tal senso?
Grazie...

Fatinascalza ha scritto:Il prof. reumatologo mi ha prescritto ginnastica per la "rieducazione funzionale segmentaria della colonna vertebrale". Io sono andata ad informarmi presso il centro fisioterapico vicino a casa e mi hanno detto che si tratterebbe di posturale e che non è prevista esenzione. Io però non essendo convinta, a casa ho controllato l'elenco delle prestazioni previste dal codice di esenzione e ho trovato "rieducazione motoria individuale in motuleso segmentale semplice"...sembra la stessa cosa della prescrizione del reum...
Forse andando dal medico di base quando mi farà l'impegnativa, se la fisioterapia è prevista dal codice esenzione, esce automaticamente mentre, in caso contrario no e, allora, avrebbero ragione quelli del centro fisioterapico...
Mi hanno detto che costa 28 euro a seduta x 10 sedute (quindi 280 euro in totale)...non è pochino in rapporto alle mie possibilità finanziarie...Qualcuno ha esperienze in tal senso?
Grazie...

scusa ma per cosa te l'hanno data questa esenzione?
xche anche io ho spondiloartrite e a me non risulta alcuna rieducazione motoria, quindi sicuramente per la schiena non ti tocca niente.
se ce l'hai è per qualcos'altro, ma non per la schiena. o cmq non per tutta la schiena (la ciste di tarlov o la vertebra rarefatta, anche se non so se ci sono esenzioni per queste cose), non so dirti altro, mi spiace. la protusioni/discopatie ce l'ho anche io e non mi sembra che spetti nulla neppure per quelle!!!

CIAO ELISA, CREDO (SPERO DI SBAGLIARE) CHE LA DIFFERENZA LA FACCIA LA PAROLA "MOTULESO" CHE SIGNIFICA AVERE LESIONI GRAVI DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE O POLITRAUMATIZZATI
QUESTO L'HO PRESO DA INTERNET (E' LO STRALCIO DI UN DOCUMENTO PIU' AMPIO E COMPLETO)

Prestazioni di Medicina Fisica e Riabilitazione – Recupero e Rieducazione Funzionale dei Motulesi e Neurolesi
Nomenclatore Nazionale D.M. 22/7/96


93.11.1 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO GRAVE STRUMENTALE COPLESSA.
Per seduta di 30 minuti (ciclo di dieci sedute) Solo per pazienti con lesioni accertate complesse del sistema nervoso centrale, periferico o politraumatizzati.
Prescrivibile per singolo segmento.
Non associabile a 93.11.2, 93.11.3, 93.11.4 per la stessa lesione e/o per lo stesso segmento.

93.11.2 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO GRAVE SEMPLICE


Incluso: Biofeedback
Per seduta di 30 minuti (Ciclo di 10 sedute) Solo esercizio terapeutico oppure con Biofeddback, Solo per pazienti con lesioni accertate complesse del sistema nervoso centrale, periferico o politraumatizzati. Prescrivibile per singolo segmento.
Non associabile a 93.11.1, 93.11.3, 93.11.4 per la stessa lesione e/o per lo stesso segmento.

93.11.3 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO SEGMENTALE STRUMENTALE COPLESSA.
Per seduta di 30 minuti (Ciclo di 10 sedute) Esercizio “isocinetico”, pedana stabilometrica, ecc. Prescrivibile per singolo segmento. Non associabile a 93.11.1, 93.11.2, 93.11.4 per lo stesso segmento.

93.11.4 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO SEGMENTALE SEMPLICE
Incluso: Biofeedback
Per seduta di 30 minuti (Ciclo di 10 sedute) Solo esercizio terapeutico per singolo segmento oppure con Biofeddback compresa rieducazione dell’articolazione temporo-mandibolare. Prescrivibile per singolo segmento. Non associabile a 93.11.1, 93.11.2, 93.11.3 per lo stesso segmento.

IL CONSIGLIO CHE TI DO E' DI CHIEDERE AL CENTRO DI RIABILITAZIONI SE FRA LE PRESTAZIONI CE NE SONO DI SIMILI IN CONVENZIONE. NELLA PAROLA "RIEDUCAZIONE" PUO' ESSERCI UNA VASTA GAMMA DI PRESTAZIONI, BASTA CAMBIARE LA PRESCRIZIONE E, MAGARI, UN PO' DI BUONA VOLONTA' DA PARTE DEL CENTRO DI RIABILITAZIONE. FAMMI SAPERE COME VA A FINIRE.

CIAO MORGANA IO HO ESENZIONE PER SPONDILITE (054) E SONO PREVISTE DIVERSE PRATICHE DI RIABILITAZIONE, TU CHE ESENZIONE HAI?
ECCO QUELLE PREVISTE SONO QUESTE:

mobilizzazione della colonna vertebrale manipolazione della colonna vertebrale per seduta. Escluso:
manipolazione di articolazione temporo-mandibolare;
Mobilizzazione di altre articolazioni manipolazione incruenta di rigidità di piccole articolazioni.
Escluso: manipolazione di articolazione temporo-mandibolare;
esercizi respiratori per seduta individuale di 20 minuti (ciclo di 10 sedute);
esercizi respiratori per seduta collettiva di 20 minuti (ciclo di 10 sedute);
esercizio assistito in acqua idrokinesiterapia di gruppo, in piscina o vasca per seduta di gruppo di 30
minuti max 5 pazienti (ciclo di 10 sedute);
elettroterapia antalgica elettroanalgesia transcutanea (TENS, alto voltaggio) per seduta di 30 minuti
(ciclo di 10 sedute);

morgana ha scritto:

Fatinascalza ha scritto:Il prof. reumatologo mi ha prescritto ginnastica per la "rieducazione funzionale segmentaria della colonna vertebrale". Io sono andata ad informarmi presso il centro fisioterapico vicino a casa e mi hanno detto che si tratterebbe di posturale e che non è prevista esenzione. Io però non essendo convinta, a casa ho controllato l'elenco delle prestazioni previste dal codice di esenzione e ho trovato "rieducazione motoria individuale in motuleso segmentale semplice"...sembra la stessa cosa della prescrizione del reum...
Forse andando dal medico di base quando mi farà l'impegnativa, se la fisioterapia è prevista dal codice esenzione, esce automaticamente mentre, in caso contrario no e, allora, avrebbero ragione quelli del centro fisioterapico...
Mi hanno detto che costa 28 euro a seduta x 10 sedute (quindi 280 euro in totale)...non è pochino in rapporto alle mie possibilità finanziarie...Qualcuno ha esperienze in tal senso?
Grazie...

scusa ma per cosa te l'hanno data questa esenzione?
xche anche io ho spondiloartrite e a me non risulta alcuna rieducazione motoria, quindi sicuramente per la schiena non ti tocca niente.
se ce l'hai è per qualcos'altro, ma non per la schiena. o cmq non per tutta la schiena (la ciste di tarlov o la vertebra rarefatta, anche se non so se ci sono esenzioni per queste cose), non so dirti altro, mi spiace. la protusioni/discopatie ce l'ho anche io e non mi sembra che spetti nulla neppure per quelle!!!

Ciao Lori, ciao Morgana...
Grazie delle informazioni Lori...mi chiedevo cosa volesse dire motuleso...Avevo pensato anche io che la soluzione potrebbe essere trovare una giusta formula, ma credo che dovrò farmi aiutare dal medico di base, perchè al centro fisioterapico l'unica volontà che sembrano avere è quella di voler farmi pagare. Quando sono andata ad informarmi, hanno dimostrato di non avere nessuna voglia di venirmi incontro...Ho pensato anche che forse mi convenga aspettare di avere l'esito della RMN che farò il 3o maggio. Ovviamente spero non ne esca nessun danno rilevante, ma potrebbe comunque essermi utile per capire di cosa abbia esattamente bisogno...
Grazie anche a te Morgana...io ho il codice per l'artrite 006.714.0

lorichi ha scritto:CIAO MORGANA IO HO ESENZIONE PER SPONDILITE (054) E SONO PREVISTE DIVERSE PRATICHE DI RIABILITAZIONE, TU CHE ESENZIONE HAI?
ECCO QUELLE PREVISTE SONO QUESTE:

mobilizzazione della colonna vertebrale manipolazione della colonna vertebrale per seduta. Escluso:
manipolazione di articolazione temporo-mandibolare;
Mobilizzazione di altre articolazioni manipolazione incruenta di rigidità di piccole articolazioni.
Escluso: manipolazione di articolazione temporo-mandibolare;
esercizi respiratori per seduta individuale di 20 minuti (ciclo di 10 sedute);
esercizi respiratori per seduta collettiva di 20 minuti (ciclo di 10 sedute);
esercizio assistito in acqua idrokinesiterapia di gruppo, in piscina o vasca per seduta di gruppo di 30
minuti max 5 pazienti (ciclo di 10 sedute);
elettroterapia antalgica elettroanalgesia transcutanea (TENS, alto voltaggio) per seduta di 30 minuti
(ciclo di 10 sedute);

ne avevamo già parlato una volta...io ho la 045 e non mi tocca niente di niente....
89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI
Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima
90.62.2 EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.
90.82.5 VELOCITA' DI SEDIMENTAZIONE DELLE EMAZIE (VES)
91.49.2 PRELIEVO DI SANGUE VENOSO
99.82 TERAPIA A LUCE ULTRAVIOLETTA
Attinoterapia Fototerapia selettiva UV (UVA, UVB)
Per ciclo di sei sedute
Nella forma artropatica (696.0) anche:
90.43.5 URATO [S/U/dU]
RADIOGRAFIA CONVENZIONALE (RX) DEL DISTRETTO INTERESSATO

BELLO EH? nella forma spondilitica hai da schiantà!!!!

BEH PENSO CHE DOVRESTI CERCARE DI CONVINCERE IL TUO MEDICO A PRIVILEGIARE L'ARTRITE PIUTTOSTO CHE LA PSORIASI, DEL RESTO MI SEMBRA CHE SEI HLAB27+ ED HAI DIAGNOSI DI SPONDILITE, O RICORDO MALE? LA 045 E' PER LA PSORIASI .....ANCHE SE CON ARTRITE (ARTROPATICA).

lorichi ha scritto:BEH PENSO CHE DOVRESTI CERCARE DI CONVINCERE IL TUO MEDICO A PRIVILEGIARE L'ARTRITE PIUTTOSTO CHE LA PSORIASI, DEL RESTO MI SEMBRA CHE SEI HLAB27+ ED HAI DIAGNOSI DI SPONDILITE, O RICORDO MALE? LA 045 E' PER LA PSORIASI .....ANCHE SE CON ARTRITE (ARTROPATICA).

ti ho mandato un PM

TI HO RISPOSTO ORA, PRIMA ERO FUORI CASA.....

ELISA CARA, CON IL TUO CODICE DI ESENZIONE TI SPETTANO QUESTE ESENZIONI, LEGGI QUà PROPRIO DAL SITO DEL MINISTERO DELLA SALUTE

http://www.salute.gov.it/esenzioniTicke ... =006.714.0

codice Codice: 006.714.0
Descrizione: ARTRITE REUMATOIDE

89.01 ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI
Storia e valutazione abbreviata, Visita successiva alla prima
90.04.5 ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT) (GPT) [S/U]
90.09.2 ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST) (GOT) [S]
90.16.4 CREATININA CLEARANCE
90.22.3 FERRITINA [P/(Sg)Er]
90.22.5 FERRO [S]
90.42.5 TRANSFERRINA [S]
90.44.2 URINE CONTA DI ADDIS
90.44.3 URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO
90.60.2 COMPLEMENTO: C1Q, C3, C3 ATT., C4 (Ciascuno)
90.62.2 EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.
90.64.2 FATTORE REUMATOIDE
90.72.3 PROTEINA C REATTIVA (Quantitativa)
90.82.5 VELOCITA' DI SEDIMENTAZIONE DELLE EMAZIE (VES)
91.49.2 PRELIEVO DI SANGUE VENOSO
RADIOGRAFIA CONVENZIONALE (RX) SEGMENTARIA DEL/I DISTRETTO/I INTERESSATO/I
92.14.1 SCINTIGRAFIA OSSEA O ARTICOLARE SEGMENTARIA
81.91 ARTROCENTESI
Aspirazione articolare Escluso: quella per: biopsia delle strutture articolari (80.30), iniezione di farmaci (81.92), artrografia (88.32)
93.03 VALUTAZIONE PROTESICA
93.11.2 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO GRAVE SEMPLICE
Incluso: Biofeedback Per seduta di 30 minuti (Ciclo di dieci sedute)
93.11.4 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO SEGMENTALE SEMPLICE
Incluso: Biofeedback Per seduta di 30 minuti (Ciclo di dieci sedute)
93.22 TRAINING DEAMBULATORI E DEL PASSO
Incluso: Addestramento all' uso di protesi, ortesi, ausili e/o istruzione dei familiari Per seduta di 30 minuti (Ciclo di dieci sedute)
93.31.2 ESERCIZIO ASSISTITO IN ACQUA
Per seduta di gruppo di 30 minuti max 5 pazienti (Ciclo di dieci sedute)
93.39.1 MASSOTERAPIA DISTRETTUALE-RIFLESSOGENA
Per seduta di 10 minuti (Ciclo di dieci sedute)
93.39.5 ELETTROTERAPIA ANTALGICA
Elettroanalgesia transcutanea (TENS, alto voltaggio) Per seduta di 30 minuti (Ciclo di dieci sedute)
93.83 TERAPIA OCCUPAZIONALE
Terapia delle attività della vita quotidiana
Escluso: Training in attività di vita quotidiana per ciechi (93.78) Per seduta individuale (Ciclo di dieci sedute)
Nella forma di poliartrite cronica giovanile (714.30; 714.32; 714.33):
$ 90.20.4 FARMACI ANTIINFIAMMATORI Acetaminofene, Paracetamolo, Salicilati

SOGGETTO "MOTULESO" E' COLUI CHE E' LESO NELLE SUE CAPACITA' MOTORIE QUINDI ANCHE UN MALATO REUMATICO

CON ESENZIONE PER ARTRITE REUMATOIDE COME QUELLA CHE HAI TU, NON SONO PREVISTE ATTIVITA' DI FISIOTERAPIA DEDICATE ALLA COLONNA, LA RIEDUCAZIONE MOTORIA E' UNA FISIOTERAPIA ATTA A FAR MANTENERE OPPURE A RISTABILIRE LA CAPACITA' MOTORIA DELLA PERSONA, L'ARTRITE REUMATOIDE INFATTI, COLPISCE SOPRATTUTTO LE ARTICOLAZIONI DELLE MANI, DEI PIEDI, DELLE CAVIGLIE, DELLE GINOCCHIA.
L'ARTRITE REUMATOIDE NON COLPISCE LA COLONNA PERCHE' NON HA MEMBRANA SINOVIALE , L'UNICO PUNTO DELLA COLONNA COLPITA DA ARTRITE REUMATOIDE è L'ARTICOLAZIONE ATLO - EPISTROFICA (DOVE E' SITUATO IL DENTE DELL'EPISTROFEO...DIETRO LA NUCA PER INTENDERCI) QUESTO PERCHE' IN TALE ARTICOLAZIONE VI E' UNA MEMBRANA SINOVIALE (PER CHI CONOSCE SIMONA E STAFANO, E' DOVE HANNO SUBITO UN DELICATISSIMO INTERVENTO CHIRURGICO)...VEDI SCHEDA 62 E 63: http://www.fisiokinesiterapia.biz/NewDo ... atoide.pdf
QUESTO E' IL MOTIVO PER CUI, CON DIAGNOSI DI ARTRITE REUMATOIDE, NON SI FA' RIABILITAZIONE ALLA COLONNA.

FORSE....SPIEGANDO LA COSA (ANZI STAMPAGLI LE VARIE ESENZIONI PROPRIO DAL SITO DEL MINISTERO DELLA SALUTE) AL TUO MEDICO, QUESTI POTREBBE UN PO' FORZARE LA MANO E FARTI DIAGNOSI DI SPONDILITE, COSI' CON IL CODICE 054 AVRESTI ALMENO LE MOBILIZZAZIONI DELLA COLONNA.

BEH MA ALLORA E' SBAGLIATO IL CODICE DI ESENZIONE PERCHE ELISA HA SPONDILOENTESOARTRITE! QUINDI MI ASSOCIO A ROSARIA: ELISA DEVI CHIEDERE AL TUO MEDICO DI FARTI UN CERTIFICATO DIVERSO PER OTTENERE LA 054.
PRIMA NON AVEVI MESSO IL CODICE E QUINDI HO FATTO RICERCHE SOLO "SULLE PAROLE" E NON SUI NUMERI..... DANDO PER SCONTATO CHE L'ESENZIONE ASSEGNATA FOSSE COERENTE CON LA TUA PATOLOGIA INVECE NON LO E'............

Care Rosaria e Lori,
grazie per avermi chiarito la questione... Il codice in effetti risale ad anni fa, quando mi avevano fatto una diagnosi di artrite reumatoide sieronegativa. Dovrei farmelo cambiare...Va beh, penseremo anche a questo...
Un abbraccio...