FORUM SULLE MALATTIE REUMATICHE INFIAMMATORIE CRONICHE AUTOIMMUNI (MA.R.I.C.A.) DEL GRUPPO REUMAMICI

Ciao a tutti!

Siamo a dicembre 2011 quando consulto il mio primo reumatologo e ricevo una diagnosi di pelvispondilite, in base ai miei sintomi e alla rm del bacino, e mi viene prescritto tauxib90 per 30gg. A giugno 2012, in seguito a una seduta di corsa, insorge una entesite/tendinite cronica al gionocchio sx e anche a dx da gennaio 2013. Nel frattempo visito vari specialisti, ma nessuno trova soluzioni. Infine, un altro reumatologo a fine febbraio 2013, con il supporto di una rm che evidenzia sacroileite e osteoartrite a livello di D5-D6, mi dà la seguente diagnosi "pelvispondilite in sogg. con aplotipo psoriasico" e mi prescrive 10mg methotrexate (intramuscolare) abbinato a 15mg di prefolic settimanalmente in primis e, in base all'esito dello screening che ho fatto ieri all'ospedale, dovrei intraprendere una terapia biologica.

Poi un dubbio sul methotrexate... domani dovrei fare la prima iniezione. Come ci si regola con l'alimentazione e le sostanze epatotossiche? L'alcol in primis è quella che potrei assumere di più perché, se anche non sono mai stato un accanito bevitore, nella cucina è facile usarlo come ingrediente.
Poi ci sono anche altre sostanze pericolose... acroleina (frittura) per esempio, voi come vi comportate? In concomitanza con una possibile debilitazione immunitaria a causa del farmaco biologico, dovrei avere dei particolari accorgimenti sul cibo che si consuma crudo anche se saltuariamente (es. uova nel tiramisu)?

CIAO LUIGI E BENVENUTO TRA NOI
SI E' VERO, ABBIAMO DIVERSI ISCRITTI CHE PRATICANO OPPURE PRATICAVANO ATTIVITA' SPORTIVE A LIVELLO AGONISTICO, VEDRAI CHE MAN MANO CHE I NOSTRI ISCRITTI TI LEGGERANNO, VERRANNO QUA' NELLA TUA PRESENTAZIONE A SALUTARTI ED A FARE LA TUA CONOSCENZA
LA RICERCA MIRATA DI FARMACI IN GRADO DI TENERE SOTTO CONTROLLO LE MALATTIE AUTOIMMUNI AUTOINFIAMMATORIE, HA FATTO PASSI DA GIGANTE NEGLI ULTIMI 20 ANNI, DALL'UTILIZZO DI ALCUNI IMMUNOSOPPRESSORI NATI PER LA TERAPIA ONCOLOGICA, AI RECENTI FARMACI BIOLOGICI CHE HANNO LETTERALMENTE CAMBIATO, IN BENE, LA VITA DI TANTI PAZIENTI.
COME TI AVRA' DETTO ANCHE IL MEDICO, E' OPPORTUNO INIZIARE AL PIU' PRESTO UNA TERAPIA CON FARMACI DI FONDO PER EVITARE CHE LA PATOLOGIA POSSA DIVENTARE PIU' AGGRESSIVA E PROVOCARE DANNI ALLE ARTICOLAZIONI, DANNI CHE SAREBBERO IRREVERSIBILI, CAPISCI QUINDI QUANTO SIA IMPORTANTE LA DIAGNOSI PRECOCE E L'ADOZIONE IMMEDIATA DELLA TERAPIA DI FONDO
NOI QUA' IN FORUM ABBIAMO AVUTO QUALCHE ISCRITTO CHE HA RITROVATO BENESSERE GRAZIE ALL'OTTIMO RISULTATO OTTENUTO DALLA TERAPIA FARMACOLOGICA APPROPRITA FINO ALLA REMISSIONE DELLA PATOLOGIA
PER REMISSIONE SIA CHIARO CHE NON INTENDO AFFATTO GUARIGIONE, LE MALATTIE AUTOIMMUNI SONO INFATTI, ALLO STATO ATTUALE, PATOLOGIE CRONICHE MA, COME TE E TANTI ALTRI PAZIENTI, NUTRO LA SPERANZA CHE LA RICERRCA POSSA PORTARE A SEMPRE E PIU' EFFICACI TERAPIE PER COMBATTERLE DEFINITIVAMENTE
VOGLIO INOLTRE RASSICURARTI SULLA POSSIBILE DEBILITAZIONE IMMUNITARIA CHE TU TEMI: GLI IMMUNOSOPPRESSORI, ALLE DOSI REUMATOLOGICHE (CHE SONO MOLTO, MA MOLTO INFERIORI A QUELLE ONCOLOGICHE) NON HANNO EFFETTI COSI' DEBILITANTI E CIO' VALE ANCHE PER I BIO
IN MERITO AI CIBI, E' CHIARO CHE IN TERAPIE CON METHOTREXATE, MA ANCHE CON ALTRI FARMACI EPATOTOSSICI, E' MEGLIO EVITARE CIBI E BEVANDE CHE POSSANO ULTERIORMENTE APPESANTIRE IL FEGATO COME ALCOLICI, GRASSI E FRITTURE, COME PURE E' BENE EVITARE DI FUMARE, SE SEI UN FUMATORE, E' IL MOMENTO DI SMETTERE ... TI FARA' BENE PER TANTISSIME COSE
EVITARE NON SIGNIFICA CHE TU NON POSSA PIU' BERE UNA BIRRETTA DI TANTO IN TANTO OPPURE UN MEZZO BICCHIERE DI VINO DOPO UN PASTO...EVITARE SIGNIFICA NON FARNE USO CONTINUO ME QUOTIDIANO, LE SCAPPATELLE PERO' CE LE CONCEDIAMO TUTTI
IL FATTO CHE TU SIA STATO MEGLIO CON FANS E CORTISONE E' NORMALE, SONO INFATTI QUESTI I FARMACI SINTOMATICI CHE IN BREVISSIMO TEMPO SPENGONO L'INFIAMMAZIONE ED INFATTI VENGONO USATI PROPRIO NELLE FASI ACUTE DELLA MALATTIA, IN ASSOCIAZIONE AL FARMACO DI FONDO, MA PROPRIO PERCHE' SONO SOLO DEI SINTOMATICI (IL CORTISONE HA ANCHE UN CERTO POTERE IMMUNOSOPPRESSIVO MA NON CERTO SUFFICIENTE DA SOLO) APPENA SI SMETTONO, L'INFIAMMAZIONE PUO' TORNARE.
LO SCOPO PRINCIPALE DEI FAMRACI DI FONDO E' INVECE QUELLO DI TENERE A BADA LA MALATTIA NON SOLO I SUOI SINTOMI, CHE OVVIAMENTE REGREDISCONO NATURALMENTE ANCHE SMETTENDO FANS E CORTISONE
CARO LUIGI TI INVITO A LEGGERE LE AVVERTENZE SULLA PRIVACY DEGLI ISCRITTI CLICCANDO SULLA SCRITTA AL CENTRO DELLA NOSTRA HOME PAGE E DI DARMENE, QUA' NELLA TUA PRESENTAZIONE, UN CENNO DI AVVENUTA LETTURA ED ACCETTAZIONE.
A PRESTO RILEGGERTI CON LE TUE NEWS CHE SPERO BUONE

P.S. - NELLA SEZIONE "IL REUMATOLOGO RISPONDE" SE HAI DOMANDE DA PORRE AL DR. GORLA, APRI UN TUO MESSAGGIO PER NON INTASARE QUELLI APERTI DA ALTRI. HO LASCIATO STARE QUELLO CHE HAI GIA' INSERITO PERCHE' TI SEI ASSOCIATO ALLA DOMANDA GIA' POSTA DA ALTRO UTENTE, MA IN FUTURO APRI TOPIC NUOVI COSI' OGNI DOMANDA AVRA' LA PROPRIA RISPOSTA ED I TOPIC NON SI INTASERANNO DI MESSAGGI POSTI DA ALTRI UTENTI (COSA PERALTRO VIETATA DALL'ART. 17 DEL NOSTRO REGOLAMENTO, PROPRIO PER LASCIARE QUELLA SEZIONE "PULITA" DA CONSIDERAZIONI PIU' SVARIATE AL FINE DI AVERE UN RISCONTRO DAL MEDICO IMMEDIATAMENTE FRUIBILE E NON CONFUSO TRA MESSAGGI DI ALTRI UTENTI

Ciao Luigi

ma quanto sei giovane....sono Laura (la mia storia la trovi su Mi presento Laura74)
ti capisco ...gli alti ed i bassi in questa malattia ci sono, cerca di essere sempre positivo...é una delle migliori terapie che puoi utilizzare su di te ...


Siamo qui e vedrai che troverai tanti tanti amici e soprattutto amicheeee

Laura

Ciao Luigi e benvenuto! Io mi chiamo Noemi e ho 17 anni e come te sono sempre stata una sportiva.. io ho l'artrite reumatoide e gioco a basket da 10 anni, prima di ammalarmi ero molto brava. Dopo ci sono stati ancora alcuni anni decenti ma ormai gioco per divertirmi anche se spesso anche questo è difficile perché finire gli allenamenti piena di dolori di certo non mi mette allegria
Capisco cosa significhi per te dover rinunciare alle tue passioni, ma mi sembri un ragazzo molto forte e determinato e questo non potrà che esserti infinitamente utile!

Ciao a tutte.

Scusate per il fatto del regolamento, frequento svariati forum per cui non ho fatto particolare attenzione alla politica delle varie sezioni. Prometto che lo leggerò per bene più in avanti. La parte sulla privacy l'avevo già guardata.

Purtroppo non sono tanto forte come potrebbe trasparire, specialmente in questo periodo sono stato molto male e tanto triste. Per me è stata molto dura l'accettazione della diagnosi. Pratico attività sportiva fin da bambino non credo proprio che permetterò alla malattia di fermarmi già da adesso. Lotterò per quanto possibile su questo fronte augurando a voi altri/e di vincere i sintomi della malattia che vi impediscono di praticare le vostre passioni.

Oggi prima iniezione intramuscolare di methotrexate! Bruciava un po', per il momento mi sento normale.

Oggi forse faccio una torta al cioccolato (vediamo se funziona come antidepressivo xD) e invece del rum ci metto l'aroma. Cominciamo a eliminare l'alcol.

Ciao Luigi,
benvenuto e buon lavoro per la torta...poi facci sapere com'è venuta

Ciao Luigi,benvenuto!
Io mi chiamo Palma, ho 16 anni e sono affetta da artrite reumatoide, fai benissimo a non permettere alla malattia di fermarti, anche se ci sono alcuni periodi in cui sicuramente ti sentirai ''sottomesso'' da quest'ultima, ma basta non pensarci troppo
Mi aggrego anch'io alle altre, facci sapere com'è venuta la torta

CIAO LUIGI, BENVENUTO NEL NOSTRO FORUM
ARRIVO IN RITARDO A DARTI IL BENVENUTO MA QUESTO HA FATTO SI CHE LEGGESSI TUTTI I TUOI POST ED APPREZZO MOLTO QUANDO DICI CHE NON PERMETTERAI ALLA MALATTIA DI FERMARTI. QUESTO E' L'ATTEGGIAMENTO GIUSTO PERCHE' E' VERO CHE LE NOSTRE PATOLOGIE POSSO ESSERE VERAMENTE CRUDELI MA E' ANCHE VERO CHE OGGI CI SONO MOLTE POSSIBILITA' DI CURARSI. COME DICE ROSARIA PARLIAMO SEMPRE DI PATOLOGIE CRONICHE CON LE QUALI BISOGNA IMPARARE A CONVIVERE SPERANDO CHE LA MEDICINA TIRI FUORI LA PILLOLINA MAGICA, MA E' ANCHE VERO CHE CON LE TERAPIE ADEGUATE SI RIESCE A GESTIRE BENE SIA LE FASI ACUTE CHE QUELLE DI REMISSIONE E SI PUO' CONDURRE UNA VITA ASSOLUTAMENTE NORMALE. CERTO NESSUNO POTRA' GARANTIRTI CHE POTRAI PRATICARE SPORT A LIVELLO AGONISTICO AGLI STESSI LIVELLI DI PRIMA MA...........MAI DIRE MAI! LE MOTIVAZIONI A VOLTE POSSONO FARE PIU' DI UNA PILLOLA. TU SEI GIOVANISSIMO E SICURAMENTE HAI DENTRO DI TE UNA BELLA SPINTA SIA A CONTINUARE A FARE LE COSE CHE AMI SIA A NON FARTI CONDIZIONARE DALLA MALATTIA.
CONTINUA COSI, VAI AVANTI PER LA TUA STRADA E VEDRAI CHE IMPARERAI DA SOLO QUANDO E' IL MOMENTO DI RIPOSARE UN PO', QUELLO CHE NON DEVI FARE MAI E' PENSARE CHE LA TUA VITA E' CAMBIATA PER SEMPRE PERCHE' NON E' COSI', CI VUOLE UN PO DI PAZIENZA E LA GRINTA CHE TU HAI GIA'. NON MOLLARE MAI, QUI FACCIAMO IL TIFO PER TE E PER I TANTI RAGAZZI GIOVANI COME TE CHE SONO ISCRITTI, VI SOSTENIAMO E QUANDO AVETE BISOGNO DI QUALCHE COCCOLA VIRTUALE BASTA UN CLICK, CI SONO TANTE MAMME, NONNE E ZIE PRONTE PER UNA CAREZZA.
CIAO LUIGI, CONTINUA AD AGGIORNARCI.

CIAO LUIGI
BENVENUTO NEL FORUM ANCHE DA PARTE MIA.
MI ASSOCIO A QUANTO DI HA DETTO LOREDANA.
ABBI FIDUCIA E VEDRAI CHE POTRAI FARE TUTTO O QUASI QUELLO CHE FACEVI PRIMA.
SI IMPARA A CONVIVERE CON QUESTE PATOLOGIE ANCHE SE A VOLTE OCCORRE TANTA PAZIENZA.
MAI MOLLARE ! TI AUGURO DI TROVARE PRESTO LA TERAPIA ADATTA A TE E VEDRAI CHE TUTTO
ANDRA' PER IL MEGLIO.
A PRESTO.

ciao Luigi, mi associo al benvenuto del forum e spero di darti una bella notizia.
Pensa che io sono ammalata da 34 anni e fino gennaio correvo!!! ok oggi no, gli ultimi 2 mesi sono stati un pò pesanti, ma tornerò a stare meglio, ne sono certa.
Comunque essendomi ammalata da bimba ho sempre e comunque cercato di fare sport e in tanti periodi ci sono riuscita: nuoto e palestra praticamente quasi sempre, in alcuni periodi sono perfino riuscita a sciare e come ti dicevo l'anno scorso a 43 anni e dopo 10 anni di farmaci bio persino correvo
certo non la mezza maratona, ma i miei 5/7 km due o 3 volte a settimana li facevo, e devi considerare che io ho ormai dei danni articolari permanenti............
quindi credo proprio che con un pò di ottimismo e tanta voglia, uniti ad ottimi medici e cure adeguate, potrai fare ancora tante cose e tanti sport.....anzi visto che sei uno sportivo nato ed immagino ti piacciano un pò tutti (ho cercato di leggere la tua storia completa cliccando su "qui" ma non mi si apriva nulla, sorry ) potrai alternarli in base alla salute del momento ......quello che conta è non darsi mai per vinti!
Per quanto riguarda il metotrexate io l'ho fatto una quindicina di anni fa, ma in compresse, ma devo dirti che non mi sono mai preoccupata troppo dei cibi che ci abbinavo.....diciamo che ho sempre e comunque cercato di prendermi buona cura del mio corpo: mai fumato, non amo ne vino ne alcolici ma se mi presenti un babà al rum ti assicuro che dura poco!!!
e in quanto allo stare così male da piangere......credo sia già parte della guarigione.....non c'è nulla di male , meglio buttare fuori il peso che ci portiamo dentro per cercare di allegerirci......
Ti faccio il mio migliore augurio per la terapia e sopratutto per non stancarti mai di cercare di stare il meglio possibile

Ciao ancora a tutte quante.

La torta è venuta bene ed era bella calorica, abbiamo congelato metà così limitiamo i danni e possiamo assaporarla in un secondo momento.

Martedì ho provato a correre 6km. Ho avuto problemi. Dopo circa 800metri mi faceva male il fegato e per la maggior parte dei km ho camminato. Non credo di avere un addome così deallenato da non essere capace di contenere le oscillazioni interne dovute al respiro (che di fatto possono portare a spasmi addominali). Ho ipotizzato che possa essere colpa del methotrexate. Ho letto su alcuni forum di mia conoscenza che proprio quando il fegato è affaticato diviene maggiormente dolorabile. Il reumatologo non mi ha prescritto nessun controllo per il primo mese di iniezioni, ma io mi sono già mobilitato. Avevo già deciso per conto mio di fare un prelievo (la prevenzione male non fa) ogni settimana all'inizio. D'altronde il foglietto illustrativo del farmaco suggerisce una frequenza giornaliera per il primo periodo, figuriamoci! Poi potrebbe anche essere dovuto a un po' di pesantezza intestinale (data la mangiata di domenica che non avevo ancora smaltito del tutto), ma ieri non ho provato di nuovo perché pioveva, oggi non provo sia perché piove sia perché sabato faccio il prelievo, oltre alla seconda iniezione, e non voglio rischiare di sballare qualche valore. Proverò domenica o lunedì, tanto i risultati delle analisi per fortuna li potrò conoscere in giornata. Stiamo a vedere.

Ciao amica68, ho letto gran parte della tua storia. Che dire, ne hai passate di tutti i colori... chi più chi meno in questo forum, ognuno ha vissuto delle esperienze non del tutto positive. Sono molto incoraggianti le vostre esperienze sportive con la malattia. Allo stato attuale della mia salute posso tranquillamente correre (piano piano) senza particolari fastidi, ma non so per quanto tempo durerà la mia condizione. Per esempio ieri sera è insorto nuovamente un doloretto in zona dorsale che ovviamente ho ancora adesso mentre sulle gambe tutto sommato non mi lamento.

A proposito, anche io come tanti altri, ho problemi con la fame nervosa. Bene o male al momento posso considerarmi ancora magro (66kg per 170cm), magari fuori forma di 3 kiletti, ma continuando di questo passo rischio di mettere su una bella panza.

sai Luigi il mio consiglio personale è di stare un pochino più rilassato con analisi etc, il metotrexate come tutti i farmaci di fondo impiegano un pò per arrivare ad accumulo nel sangue e negli organi quindi dubito che dopo solo 1/2 settimane ci sia qualcosa di notevole, salvo che tu abbia proprio delle reazioni avverse, ma te ne accorgeresti anche da altro.
Per quanto riguarda la corsa forse il dolore era dovuto perchè avvertendo qualche doloretto non eri perfettamente bilanciato, o forse perchè eri fermo da un pò, o forse appunto la torta al cioccolato .ma più che altro in questo peiodo se non sei al 100% potresti provare altri sport che affaticano meno le articolazione e sono meno soggetti a micro-traumi sulle stesse.....il nuoto proprio ti fa schifo??.....(lo chiedo a te ma io dopo l'indigestione che ne ho fatta da ragazza,mi vengono i conati solo a pensare di entrare in piscina..... )............oppure la bici o ciclette, il mio ospetopata mi raccomanda con la sella abbastanza alta.....
lo so, la corsa è un'altra cosa.... e te lo dice una che l'ha scoperta tardissimo eppure se ne è innamorata......ma magari per un breve periodo prova a variare, non appena starai meglio potrai ricominciare, è sempre meglio che rischiare di farsi male e per chi ha già problemi come i nostri legamenti, tendini e articolazioni vanno tenute come l'oro!
D'altro canto nemmeno io posso fermarmi troppo (ora è già 1 mese che non faccio nulla se non la ginnastica posturale e sto schlerando ) anche perchè da sempre anch'io soffro di fame nervosa, il cortisone e l'età fanno il resto se non cerco sempre di fare un pò di movimento e di tenere un minimo controllata l'alimentazione in un attimo lievito come una balena .....e poi sì che oltre all'umore e all'aspetto estetico aumentano i problemi articolari.....
Comunque ti ammiro molto perchè si capisce già dalla partenza che non ti farai mettere i piedi in testa dalla malattia ......ed è esattamente così che si fa!!

In realtà ho snobbato la bici perché correndo lento sento di tollerare molto meglio l'entesite alle ginocchia. Con la bici estendo completamente la gamba ad ogni pedalata, con la corsa ciò dipende dalla lunghezza del passo.

Il nuoto non l'ho assolutamente scartato, anzi! io stavo pensando di diventare triathleta qualche tempo fa, ma ora booooh! Più che altro è una scelta di praticità. Con la bici o la corsa indosso l'abbigliamento apposito ed esco. In piscina dovrei fare un abbonamento, prendere la macchina, insomma un po' di passaggi in più! ...anche se credo che la mia schiena ne beneficerebbe non poco. Comunque, stavo pensado di attendere qualche mesetto perché, abitando sul lungomare, non mi sarà difficile dedicare qualche oretta settimanale al nuoto marittimo ora che si avvicina la bella stagione. Tra l'altro io amo anche la pesca subacquea per cui potrei cogliere la palla al balzo e fare due attività in una.

Anche io penso che sia difficile che il methotrexate crei questi fastidi in così poco tempo. Male che vada, il reumatologo mi ha già fatto fare lo screening per i biologici oltre al fatto che potrei provare ovviamente altri dmards.

Comunque, grazie per l'ammirazione. Purtroppo quando si instaura una malattia di questo genere, è meglio cercare di abituarsi velocemente al cambiamento che fermarsi a rimpiangere il passato o avere il rimpianto per eventuali progetti futuri (sto rubando qualche concetto del dott. Gorla ) infranti. Insomma il tempo passa lo stesso, questo bisogna capire. Sono sicuro che avrò altre ricadute psicologiche in futuro, inutile illudersi, ma riuscire a minimizzarne la frequenza delle stesse è il più grande dono che possiamo farci se vogliamo vivere al meglio.

CIAO LUIGI MI SONO ACCORTA SOLO ADESSO CHE NON TI AVEVO ANCORA DATO IL MIO BENVENUTO
CERTO CHE SEI UN GRANDE SPORTIVO.... IN BOCCA AL LUPO

irene 72 ha scritto:CIAO LUIGI MI SONO ACCORTA SOLO ADESSO CHE NON TI AVEVO ANCORA DATO IL MIO BENVENUTO
CERTO CHE SEI UN GRANDE SPORTIVO.... IN BOCCA AL LUPO

Ciao Irene, avevo già letto di te specialmente nel post di terenzio67. Ho letto parecchie presentazioni, ma alla fine non ho scritto nulla perché non sapevo cosa dire. Vabbè, l'importante è fare conoscenza alla fine.

CARO LUIGI, IN EFFETTI IL FOGLIETTO ILLUSTRATIVO DEL METHOTREXATE, UTILIZZATO PER ARTRITI REUMATOIDI ED ALTRI TIPI DI ARTRITI, QUINDI A DOSAGGIO BASSO, CITA DI FARE GLI CCERTAMENTI OGNI 1/2 MESI NON TUTTI I GIORNI:

Artrite reumatoide e artrite psoriasica

Durante il trattamento dell'artrite reumatoide e dell’artrite psoriasica, si raccomanda il monitoraggio dei seguenti parametri: esame ematologico su base almeno mensile, livelli degli enzimi epatici e funzione renale ogni 1-2 mesi. Un monitoraggio più frequente è normalmente indicato durante la terapia antineoplastica. Si raccomanda un monitoraggio più frequente all'inizio della terapia o quando il dosaggio viene modificato, o nei periodi di aumentato rischio di livelli elevati di Methotrexate nel sangue (per es. disidratazione).
La dose orale raccomandata nel trattamento dell'artrite reumatoide e dell’artrite psoriasica è di 7,5 mg a settimana o un dosaggio refratto di 2,5 mg ogni 12 ore per un totale di 3 dosi, somministrate come un ciclo una volta a settimana. La dose cumulativa settimanale non deve eccedere comunque i 20 mg.
Read more: http://www.torrinomedica.it/farmaci/sch ... z2OBSZ1cmL
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QUESTO PERCHE' I DOSAGGI UTILIZZATI NON SONO ASSOLUTAMENTE QUELLI ONCOLOGICI ED IL FARMACO HA BISOGNO DI UN CERTO LASSO DI TEMPO PER ACCUMULARSI NELL'ORGANISMO
QUINDI STAI TRANQUILLO E FAI GLI ACCERTAMENTI COSI' COME TE LI HA PRESCRITTI IL MEDICO, MAGARI, VISTO CHE HAI AVUTO QUESTO PROBLEMINO AL FEGATO (CHE POI IL FEGATO NON DOVREBBE DARE DOLORE...AVERE MAL DI FEGATO E' PIU' CHE ALTRO UN MODO DI DIRE) POTRESTI ANTICIPARE IL CONTROLLO DELLA FUNZIONALITA' EPATICA

I CONCETTI DEL DR. GORLA SONO ASSOLUTAMENTRE CONDIVISIBILI D'ALTRA PARTE A COSA MAI CI SERVIREBBE ARRABBIARCI OPPURE PORTARCI DENTRO DEI RIMPIANTI?
ASSOLUTAMENTE A NULLA SE NON AD ESASPERARE IL NOSTRO STRESS PSICHICO
MEGLIO QUINDI ACCETTARE E CONVIVERE CON LA MALATTIA NEL MIGLIORE DEI MODI POSSIBILE, GODENDO APPIENO DELLE GIORNATE BUONE E RIPOSANDO QUANDO LA GIORNATA "NERA" SI FA VIVA

Però nel discorso sul monitoraggio più frequente all'inizio della terapia non viene specificato se è quella per l'artrite o quella antineoplastica. In ogni caso il mio dubbio è anche dovuto al fatto che virtualmente ho iniziato la cura senza alcun controllo della funzionalità epatica e renale. Dico virtualmente perché gli esami che ho fatto a metà marzo (che magari comprendono qualcosa che vada bene pure per un dmard) erano per controllare se fossi idoneo ad iniziare una terapia biologica e gli esiti arriveranno verso la prima settimana di aprile. In pratica mi è stato detto di iniziare il methotrexate senza fare alcun controllo sulla salute degli organi interessati allo smaltimento della tossicità anche perché il medico mi ha prescritto tale farmaco una settimana prima dello screening di metà marzo. Qualche prelievo di sangue in più mi tranquillizzerebbe.

ma i tuoi precedenti esami con i valori funzionali di fegato e reni a quanto tempo fa risalgono?......forse il medico ha preso quelli come riferimento.....
perchè persino in terapia con i bio (remicade) dopo le prime infusioni gli esami di controllo si fanno solo 2/3 volte l'anno.....se non ci sono altri problemi s'intende.....

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luigi90 ha scritto:Però nel discorso sul monitoraggio più frequente all'inizio della terapia non viene specificato se è quella per l'artrite o quella antineoplastica.

e' per la terapia per le artriti
vedi e' sotto il titolo ARTRITE REUMATOIDE ecc. ecc.
mentre sotto il titolo INDICAZIONI ONCOLOGICHE
c'è scritto quello che dicevi tu e cioè che inizialmente và fatta la conta dei globuli anche ogni giorno
nelle indicazioni oncologiche si parla di dosaggi GIORNALIERI fino a 30 mg....dossaggi decisamente molto, molto più forti di quelli reumatologici che comportano una pesante immunosoppressione, ecco perchè và eseguito l'emocromo cos' spesso
alle dosi reumatologiche invece il controllo può essere periodico, come da indicazioni del medico che, ovviamente, modulerà l'eventuale intervallo a seconda di come reagisce il singolo paziente

luigi90 ha scritto: Dico virtualmente perché gli esami che ho fatto a metà marzo (che magari comprendono qualcosa che vada bene pure per un dmard) erano per controllare se fossi idoneo ad iniziare una terapia biologica e gli esiti arriveranno verso la prima settimana di aprile. In pratica mi è stato detto di iniziare il methotrexate senza fare alcun controllo sulla salute degli organi interessati allo smaltimento della tossicità anche perché il medico mi ha prescritto tale farmaco una settimana prima dello screening di metà marzo. Qualche prelievo di sangue in più mi tranquillizzerebbe.

certamente gli esami che ti sono stati prescritti saranno idonei a valutare l'idoneità ad assumere DMARD's tradizionali e posso essere d'accordo con te sul fatto che magari emocromo, funzionaolità epatica e renale non sarebbe stato male farli anche prima di iniziare la terapia, se non li avevi più fatti dal 2011!