FORUM SULLE MALATTIE REUMATICHE INFIAMMATORIE CRONICHE AUTOIMMUNI (MA.R.I.C.A.) DEL GRUPPO REUMAMICI

Buonasera, all'incirca un mese e mezzo fa avevo scritto su questo forum per confrontarmi con voi ed avere delucidazioni su una spondiloartrite sieronegativa indifferenziata diagnosticata a mia mamma (80 anni).
Dopo un'estate trascorsa con una mano gonfia e dolorante la terapia: una iniezione a settimana di reumaflex da 7,5mg più una pillola da 2,5 mg; Di base una volta al mese e naprosyn 500 mg una volta al mese per 7 giorni, posso dire che la mano si è sgonfiata e sopratutto i dolori sono quasi scomparsi.Ad un mese e mezzo dalla suddetta terapia ecco l'esito delle prime analisi: Azotemia + 74 (20-50); VES +78 (Max 15); Proteina C reattiva + 9,4 (Max 3); Filtrato Glomerulare sec. MDRD -44 (Min 46); RBC -3,75 (4 - 5); HGB -10,7 (12-16); HCT - 34,8 (36 - 48); MCHC -30,7 (31 - 36); RDW-SD +50,6 (38-48); RDW-CV +15,8 (11-15); MPV 11,5 (7-11).

La proteina C reattiva è sceso notevolmente era a 24,5 mentre la VES è ancora molto alto anzi rispetto a quando aveva il dolore è anche aumentato da 66 a 75, per quanto riguarda i globuli rossi li ha sempre avuti un po' bassi, i valori delle transaminasi sono nella norma.

Cosa ne pensate? mi devo preoccupare?

FORSE E' ANCORA UN POCHINO PRESTO PER AVERE DEGLI INDICI DI FLOGOSI COMPLETAMENTE NELLA NORMA
MA IL FATTO CHE IL SINTO0MO PIU' IMPORTANTE, CIOE' IL DOLORE, SIA DIMINUITO NOTEVOLMENTE, SIGNIFICA CHE LA TERAPIA COMINCIA A FARE EFFETTO
TIENI PRESENTE CHE IL DOSAGGIO DEL METHOTREXATE E' DAVVERO BASSO EPPURE HA AVUTO GIA' DEI RISULTATI
SII OTTIMISTA

Ciao Rosaria, grazie innanzitutto per la celere risposta, so che è ancora presto per avere un rientro assoluto degli indici di flogosi, sono contento già di vedere mia mamma sorridere e non lamentarsi del dolore. La mia preoccupazione era ed è indirizzata sui valori dell'azotemia + 74 e dei globuli rossi ematocrito ed emoglobina al di sotto del range. Chiedo a voi che, da tanti anni purtroppo seguite terapie di methotrexate se quei valori sono normali dopo un mese e mezzo di cura (6 iniezioni sottocutanee) o quando scatta l'allarme e nel caso che fare, insomma le vostre esperienze.

Aggiornamento: ho chiamato il reumatologo che ha dato un'occhiata alle analisi e, ha aggiunto una fiala di Prefolic 50 intra muscolo a settimana per contrastare gli effetti del methotrexate.