ANTIDEPRESSIVI QUALI USARE?

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ANTIDEPRESSIVI QUALI USARE!Cominciata da dundee
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Parte 1 di 1
dundee27/7/2009, 15:30
Ciao a tutti/e

prima di fare cure con un antidepressivo ho trovato utile,informarmi di cosa ci offre il mercato!

Chiaro che l'ultima parola aspetta al medico e la ricetta pure. (Niente fai da te mi raccomando!)
Ho trovato questo scritto da internet lo trovo utile per orientarsi un po'


La ricetta è sempre obbligatoria.
Gli antidepressivi si dividono in 6 grandi categorie:

ATC o Antidepressivi triciclici;
I-MAO o Inibitori delle monoaminoassidi;
Antidepressivi atipici o di seconda generazione;
SSRI o inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina;
SNRI o inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina.
Inibitori selettivi sia della serotonina che della noradrenalina
Gli antidepressivi triciclici
Questa classe di antidepressivi ha sostituito quasi per intero gli antidepressivi IMAO.
I TCA sono senza dubbio i farmaci antidepressivi più usati.
L'efficacia antidepressiva di questi farmaci è stata ampiamente dimostrata da una serie di studi clinici effettuati negli ultimi 25 anni. Alcuni TCA come l'amitriptilina e la doxepina possiedono una maggiore attività sedativa rispetto ad altri TCA, infatti vengono impiegati specialmente negli episodi depressivi in cui è notevole la componente ansiosa e/o l'insonnia.

Nella pratica clinica gli antidepressivi triciclici più usati sono i seguenti:

Adepril, Laroxyl, Tripitizol, Anafranil, Nortimil, Protiaden, Surplix, Tofranil, Ludiomil, Noritren, Vividyl.


Gli antidepressivi triciclici vengono usualmente utilizzati nella terapia della depressione, a fronte di una sintomatologia di questo tipo:


disinteresse, stanchezza, prolungata difficoltà a concentrarsi
pensieri tristi, voglia di piangere, sensi di colpa
insonnia
perdita dell'appetito
perdita del senso del valore di sé e della propria autostima, idee di suicidio

Non si riscontrano significativi fenomeni d'abuso di questi farmaci, perché il loro uso massiccio non comporta effetti psicologici e fisiologici appetibili, comportando al contrario effetti collaterali spiacevoli. A causa dei loro effetti collaterali sono indicati sopratutto nel trattamento delle depressioni gravi. Si rivelano molto meno efficicaci e quindi altamente sconsigliati per le forme di lieve depressione.

Gli inibitori delle monoammineossidasi (IMAO)
Gli IMAO sono considerati farmaci antidepressivi ormai obsoleti, sia perché la loro efficacia non si è mai dimostrata superiore a quella dei TCA più conosciuti, sia perché la loro maneggevolezza e tollerabilità è decisamente inferiore a quella di altri farmaci antidepressivi. Questi farmaci, un tempo largamente utilizzati nel trattamento della depressione, agiscono con un meccanismo diverso da quello dei TCA e degli altri antidepressivi. In Italia è al momento presente sul mercato soltanto un IMAO, la tranilcipromina.

Gli antidepressivi di seconda generazione (atipici)
Vengono inclusi in questa classe i farmaci antidepressivi che presentano le seguenti caratteristiche:



introduzione sul mercato farmaceutico più recente e in ogni caso successivo a quello della maggior parte dei TCA più classici
profilo farmacologico, clinico e tossicologico differente rispetto ai TCA.

Questa categoria di antidepressivi atipici (eterocicli) raccoglie un gran numero di molecole, con effetti anche molto diversi. Come abbiamo già detto, il Prozac è forse l'antidepressivo atipico più noto.

SSRI ovvero inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
Fluoxeren, Seroxat, Zoloft, Maveral, Seropram: questi i nomi commerciali di alcuni degli SSRI più utilizzati.
Sono stati introdotti intorno alla metà degli anni '80; salutati come alternativa reale agli antidepressivi triciclici.Non possono essere assunti da persone che risultino affette da ulcera gastrica duodenale; molta attenzione nell'uso è consigliata a chi soffre di gastriti ricorrenti.

SNRI ovvero Inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina
Di recentissima introduzione e disponibili all'inizio del '96 con il nome commerciale di Efexor. Non ci sono dati sufficienti su effetti collaterali e indesiderati.

Inibitori della serotonina e della noradrenalina
Anch'essi introdotti recentemente sul mercato sono disponibili con il nome commerciale di Remeron.




Spero che sia utile saluti da Alvino


P.S. se fosse più utile spostarlo in un altro post mi farà lo stesso piacere.




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