Prossimamente il biologico...

[[Luigi]]

OK, SI ACCETTANO SCOMMESSE ALLORA.

A CHI VINCE DISTRIBUISCO ESENZIONI PER LE RISONANZE MAGNETICHE.

[[Luigi]]

cioè non so...dove vai a prenderli direttamente all'ospedale? al day hospital? alla farmacia dell'ospedale?
non so...è vero che in ogni ospedale funziona diversamente, ma dovrebbero a regola averli sempre disponibili.
ti spiego come ho fatto io....io sono spalmata su due ospedali....pisa dove mi curano per i reumatismi, e viareggio che è la mia asl.
ovviamente i fogli dei piani terapeutici me li fanno a pisa, ma le medicine non possono darmele xche non è la mia asl, quindi non sono "convenzionata" e devo andare a viareggio a prendermele. ora, tralasciando la noia di fare su e giu ogni volta, che per prendere la medicina sono un sacco di viaggi tra i vari ospedali, la prima volta che sono andata al mio ospedale, quello di viareggio, io sono andata con il mio bel foglietto del piano terapeutico, senza avvisare, senza prenotazione, e mi hanno il farmaco.
non sapevo che venivo, quindi lo avevano già lì in farmacia dell'ospedale. stessa cosa ogni volta che torno a prenderlo. non mi danno le 3 confezioni che mi spettano per i 3 mesi, di solito mi danno 2+1 quindi sono 2 viaggi ogni 3 mesi, però mai avviso, vado e lo trovo, come in una farmacia normale.
per questo mi sembra strano che loro se lo debbano fa arrivare!

Andrò all'ambulatorio della reumatologia universitaria prima di tutto (sempre nello stesso ospedale, ma in un altro padiglione), poi non so se mi spediranno alla farmacia dell'ospedale. Magari chiedo di persona una spiegazione della lunga attesa fra 3 mesi sperando che nel frattempo non me ne scordi.

[amica68]

OK, SI ACCETTANO SCOMMESSE ALLORA.

A CHI VINCE DISTRIBUISCO ESENZIONI PER LE RISONANZE MAGNETICHE.

Io Io partecipo!!!
e scommetto su HUMIRA.....
cmq penso che ogni regione sia diversa, perchè leggevo anche la storia di Morgana...anch'io sono in cura fuori dalla mia ASL (sono provincia di Varese e sono in cura a MIlano), ma i farmaci li prendo nella farmacia dell'ospedale di milano....anche nel mio caso non hanno prenotato ne ho avuto attese....anzi io l'ho iniziato a sorpresa.......di tutti, mia per prima e dei medici che han deciso seduta stante di cambiarmi il bio e di farmi subito prima iniezione.....poi mi han dato un foglio e spedito alla farmacia a ritirare altre 3 scatole....quindi evidentemente ne hanno un certo margine di scorta...ma ripeto, credo ogni regione sia a diversa....

[[Luigi]]

Dopo un solo giorno di Taxib il dolore all'anca sembra essere completamente rientrato. Ora mi bruciano un po' le entesi del retro-coscia che finiscono nel ginocchio, un po' come sempre...

A proposito, un nuovo sintomo che mi è comparso più o meno nell'ultima settimana è un bruciore sul ginocchio dx, più o meno sotto la rotula. Ieri sera che stavo meglio ho fatto una corsetta (quasi 5km, meno di 25 minuti) e si sentiva come un liquido dentro il ginocchio. Potrebbe essere un versamento? Esteriormente non noto nulla.

[[Luigi]]

OK, SI ACCETTANO SCOMMESSE ALLORA.

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Io Io partecipo!!!
e scommetto su HUMIRA.....
cmq penso che ogni regione sia diversa, perchè leggevo anche la storia di Morgana...anch'io sono in cura fuori dalla mia ASL (sono provincia di Varese e sono in cura a MIlano), ma i farmaci li prendo nella farmacia dell'ospedale di milano....anche nel mio caso non hanno prenotato ne ho avuto attese....anzi io l'ho iniziato a sorpresa.......di tutti, mia per prima e dei medici che han deciso seduta stante di cambiarmi il bio e di farmi subito prima iniezione.....poi mi han dato un foglio e spedito alla farmacia a ritirare altre 3 scatole....quindi evidentemente ne hanno un certo margine di scorta...ma ripeto, credo ogni regione sia a diversa....

Ok, scommessa accettata.

Io ho ipotizzato che il protocollo che mi devono applicare non sia possibile perseguirlo con continuità passando per agosto, strano però che non mi abbiano aggiunto a settembre. È po' inspiegabile. Il reum in passato mi parlò dell'importanza della tempestività di queste terapie; e ora mi fa aspettare 3 mesi senza cura efficace nel frattempo??? Non saprei.

[[Luigi]]

Ho controllato cos'è un test di Mantoux. Io non l'ho mai fatto... ci sono problemi? La rx al torace e le analisi del sangue sono ok.

[amica68]

ma sei sicuro che non hai fatto qualcosa di simile con un altro nome? esistono vari esami, per vedere se sei mai venuto in contatto con la TBC....

[[Luigi]]

ma sei sicuro che non hai fatto qualcosa di simile con un altro nome? esistono vari esami, per vedere se sei mai venuto in contatto con la TBC....

Sulla scheda di dimissione del day hospital ho trovato quantiferon. Risultato: negativo.

[morgana]

ma sei sicuro che non hai fatto qualcosa di simile con un altro nome? esistono vari esami, per vedere se sei mai venuto in contatto con la TBC....

Sulla scheda di dimissione del day hospital ho trovato quantiferon. Risultato: negativo.

perfetto, perché il quantiferon è + attendibile, soprattutto se sei sotto immunosoppressori o cortisonici.
io ero sotto mtx e cortisone e sono risultata negativa alla mantoux e positiva al quantiferon. questo significa che la mantoux a volte da solo non basta!

[[Luigi]]

ma sei sicuro che non hai fatto qualcosa di simile con un altro nome? esistono vari esami, per vedere se sei mai venuto in contatto con la TBC....

Sulla scheda di dimissione del day hospital ho trovato quantiferon. Risultato: negativo.

perfetto, perché il quantiferon è + attendibile, soprattutto se sei sotto immunosoppressori o cortisonici.
io ero sotto mtx e cortisone e sono risultata negativa alla mantoux e positiva al quantiferon. questo significa che la mantoux a volte da solo non basta!

Capisco... comunque io ho fatto questo esame un paio di giorni prima di iniziare la terapia con mtx e prima ancora non prendevo medicine.

[rosaria1956]

con quantiferon negativo non dovresti avere nessun problema ad accedere al bio, come ti ha detto morgana, è un test ancora + attendibile della introdermoreazione di Mantoux
è la prima volta però che leggo che lo hanno fatto fare in via preventiva anche prima di assumere methotrexate
forse un eccesso di zelo che comunque male non fa

[[Luigi]]

con quantiferon negativo non dovresti avere nessun problema ad accedere al bio, come ti ha detto morgana, è un test ancora + attendibile della introdermoreazione di Mantoux
è la prima volta però che leggo che lo hanno fatto fare in via preventiva anche prima di assumere methotrexate
forse un eccesso di zelo che comunque male non fa

In realtà avrei dovuto fare 1 inizione di mtx la settimana prima, ma non la feci perché non riuscii a contattare in tempo il reumatologo per chiarire i dubbi e farla di sabato, così iniziai quello successivo.

[morgana]

con quantiferon negativo non dovresti avere nessun problema ad accedere al bio, come ti ha detto morgana, è un test ancora + attendibile della introdermoreazione di Mantoux
è la prima volta però che leggo che lo hanno fatto fare in via preventiva anche prima di assumere methotrexate
forse un eccesso di zelo che comunque male non fa

In realtà avrei dovuto fare 1 inizione di mtx la settimana prima, ma non la feci perché non riuscii a contattare in tempo il reumatologo per chiarire i dubbi e farla di sabato, così iniziai quello successivo.

credo che quello che volessi dire rosi è che non si fa per il mtx ma solo per i bio, xche non c'è rischio di riattivazione della tbc con il mtx mentre con i bio si.
cmq appunto male non fa, è un esame del sangue, e meglio che non farlo

[[Luigi]]

Negli ultimi giorno sto avendo un po' di bruciore delle gambe, a riposo. Inoltre per svariate decine di minuti mi sono ritrovato la parte alta dei polpacci che pulsava... capitato anche alle braccia anche se per poco tempo.

Leggo su wikipedia che si tratta di fascicolazioni ed potrebbe essere un sintomo della fibromialgia.
Mi sono anche accorto che mentre porto i cani a spasso, se tirano il guinzaglio e sono costretto a impuntarmi, sento quasi un crampo al bicipite femorale...
Devo preoccuparmi?

La prossima settimana faccio aggiungere anche potassio, magnesio e glicemia alle analisi del sangue per verificare che non sia un'altra la causa.

[rosaria1956]

NFATTI LUIGI, INTENDEVO PROPRIO CHE GENERALMENTE NON E' UN ESAME PREVENTIVO PER ASSUMERE MTX MA PER I BIO

[[Luigi]]

E la VES zitta zitta sale a 9.

Vi è mai capitato di controllare l'acido folico? Io l'ho fatto mettere tra i valori del sangue e risulta superiore al range di riferimento. Ho letto che però questa cosa è normale per chi integra.

[mammona]

ciao Luigi!
tranquillo...infatti è normale per chi integra, può succedere! se però è davvero troppo alto magari dovrai diminuire un po' l'integrazione,...ma meglio un pochino più alto che un po' basso! protegge il feato, in giuste dosi. per es. mia figlia anchel'aveva un po' troppo alto, cos' una volta prende la pastiglia da 7,5 e una volta la metà. ma te lo dovrà dire il reum.
per la VES a 9....ma è magnifico! solo a 9??
mi sembra che il max sia sui 15.....inoltre per un nonnulla è un valore che sale e scende...la PCR invece?
ciao, buona giornata!

silvana

[[Luigi]]

Ciao Silvana, la VES mi sembra che si stia alzando. Pensavo fosse un brutto segno perché il range che mi indicano ogni volta è [3, 8] ed è la prima volta che mi asteriscano la VES, ma mi sono reso conto che non è nulla in confronto ai valori che riscontrano altre persone. Anche io nel 2000, leggevo proprio ora, che a causa dell'artrite reattiva ho avuto la VES a 94 e la PCR a 75 tanto per fare un esempio. La mia PCR di adesso invece è sempre bassissima, a dire il vero in questi anni ho sempre avuto VES e PCR normali.

Tanto per fare un confronto...
5 giugno 2013: VES=8; PCR=0.46
23 luglio 2013: VES=9; PCR=0.97

Non so quanto sia significativo questo rialzo, ma credo proprio poco.

Per l'acido folico magari in futuro ne parlo col reum.

[[Luigi]]

Vi chiedo una informazione.

Per caso succede qualcosa se si anticipa l'iniezione settimanale di Methotrexate di mezza giornata? Immagino sia una domanda stupida da porre al reumatologo per cui sto chiedendo prima qui. In sostanza tra qualche settimana partirò per una vacanza all'estero con la mia famiglia e abbiamo fissato la data di partenza di sabato. Tutti i sabati una infermiera fidata viene all'ora di pranzo per farmi l'iniezione e questa volta non potrebbe passare verso le 5-6 (prima di partire) non per l'orario bizzarro, ma solo perché non ha il turno in ospedale quel giorno. Così abbiamo pensato che potrei farla di venerdì alle 22, orario in cui l'infermiera può venire da me. Comunque, durante la vacanza già 1 iniezione la devo saltare, non vorrei farle diventare 2.

[lgelena]

Ciao Luigi, io l'ho fatto e non ho mai avuto problemi. Normalmente lo facevo la mattina, ma durante le vacanze o i weekend fuori spostavo la puntura alla sera per non trascinarmi nell'arco della giornata gli effetti collaterali. Di problemi non ne ho mai avuti e l'ho preso per 17 mesi, quindi direi che puoi fare anche tu la stessa cosa.
Ciao
Elena