DIAGNOSI ARTROSI ACROMION-CLAVEARE SPALLA DESTRA

[gipsi52]

Buonasera dott. Gorla,
a gennaio mi è stata diagnosticata un'artrosi AC alla spalla dx, con tendinite, borsite e sindrome da conflitto, ho fatto 3 infiltrazioni di cortisone e stavo un pò meglio anche se non il dolore non è mai passato completamente ma almeno alzavo bene il braccio. A distanza di 5 mesi si è leggermente riacutizzato, ho fatto un ciclo di laser terapia con la quale sembrava andare meglio e due applicazioni di tecar che hanno peggiorato la situazione e ho dovuto interrompere. L'ortopedico mi ha detto di continuare a nuotare ( 2 volte a settimana nuoto circa 1 ora e faccio 50/60 vasche) anche se dopo l'attività sportiva sento più dolore ora anche alla spalla sinistra e una sorta di bruciore. L'anno scorso mi era stata diagnosticata una spondiloartrite siero negativa Esami tutti negativi solo TAC evidenziava lieve sacroileite) e somministrato per 1 mese Enbrel ( senza risultato) poi sospeso in seguito ad un'infezione cutanea e a settembre nuovi accertamenti hanno smentito la spondiloartrite (RM negativa e HLAB27 negativo) La terapia è a cicli di 10 gg Dicloreum cps quando il dolore si fa piu' intenso (fascia lombare e ileopsoas) ora che però ci si sono messe anche le spalle comincio a nutrire qualche dubbio: sarà una spondiloartrite o altra malattia autoimmune o è veramente solo un'artrosi diffusa? Che ne pensa? Ci sono altri esami che posso fare?
Grazie per la sua risposta.
Cordiali saluti